□本报记者 张武杰

“我现在感觉好多了，也不胸闷、心悸了，呼吸也顺畅多了！”11月18日，在安阳市心血管病医院（安阳市第三人民医院）心血管内科二病区病房内，当见到该科主任、主任医师宋爱新和同事来查房时，70岁的患者牛大爷难掩激动之情。然而，就在几天前，他还因冠状动脉三支血管严重钙化狭窄，心脏处于严重缺血缺氧状态，随时面临着急性心肌梗死的致命威胁。健康所系，性命相托，随着一场高难度冠脉内旋磨术联合支架植入术的成功实施，老人重燃生命之光。

时间回溯到一个多月前，牛大爷活动后总是出现心前区不适、心悸、胸闷等症状，且呈阵发性发作，每次持续时间5分钟至10分钟不等。在当地医院就诊后，牛大爷被确诊为“冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛”，冠脉造影检查赫然显示其冠状动脉三支血管均存在严重狭窄。随后，经过住院治疗，老人症状暂时得到缓解。然而，出院后规律服药期间，其心绞痛仍频繁发作且症状逐渐加重，稍微活动就喘不上气，口服药物也不见起色。无奈之下，备受病痛折磨的牛大爷在家人陪同下辗转来到市第三人民医院寻求帮助。

“门诊接诊后，心电图检查提示窦性心律，Ⅱ／Ⅲ／AVF导联及V1－V6导联T波低平均提示心肌缺血，后以‘冠心病、稳定性心绞痛’收入我们科室接受系统治疗。”回忆牛大爷刚来医院时的情形，市第三人民医院心血管内科二病区主治医师文嵩仍记忆犹新。进一步完善检查后，一个更为棘手的问题摆在了医护团队面前，牛大爷有长期吸烟史，冠脉造影检查显示，其三支血管不仅狭窄严重，还伴随严重钙化，血管内超声（IVUS）检查更是显示冠脉钙化程度均大于270度。

“如此严重的钙化病变，让患者的血管壁变得十分坚硬，也给手术带来了极高的难度和风险，直接植入支架几乎不可能，患者可能会随时因血管闭塞引发急性心肌梗死。如果强行操作，极易导致血管撕裂、夹层等严重并发症，甚至危及生命。”了解患者病情后，市第三人民医院心血管内科二病区主任、主任医师宋爱新，会同主任医师耿现仓、主治医师文嵩反复研讨病情，全力寻找破解之法。

经过全面评估和缜密论证，宋爱新决定带领团队采用冠脉内旋磨术联合支架植入术的治疗方案，为牛大爷打通堵塞的血管，助其重获“心”生。

“冠脉内旋磨术是处理严重冠状动脉钙化病变的介入技术，可以为冠脉严重钙化狭窄的患者提供更多的选择治疗机会。治疗过程中，通过高速旋转的金刚石旋磨头，将坚硬的钙化斑块磨碎成微米级的微小颗粒，从而改善血管通畅性，为后续支架植入创造条件。”术前，宋爱新和同事为牛大爷及家人详细介绍了手术方案。

经过精心准备，11月13日，牛大爷在医护人员护送下进入导管室。宋爱新带领团队默契配合，在郑州大学第一附属医院专家的现场指导下，将纤细的旋磨导管小心翼翼送入患者狭窄钙化的冠脉血管，将血管内坚硬的钙化斑块逐一磨碎成微小颗粒，为后续支架植入扫清障碍。整个过程中，团队成员时刻监控患者生命体征，精准控制旋磨力度和范围，尽可能避免损伤正常血管壁。经过3个半小时的紧张奋战，钙化斑块被成功磨除，牛大爷血管管腔恢复通畅，顺利植入支架，手术取得圆满成功。

“此次高难度手术的成功实施，不仅标志着市第三人民医院在冠脉严重钙化病变介入治疗领域的技术水平迈上新台阶，更有效解决了此类患者‘支架难植入’的临床难题。我们将继续深耕心血管疾病精准治疗，不断探索先进技术，为更多心血管疾病患者筑牢生命防线，更好守护百姓心脏健康。”宋爱新表示。