□本报记者 许美美
“医”针“医”线串起安阳医保新坐标。我市社会医疗保险中心(以下简称市医保中心)党支部始终坚持“围绕医保抓党建,抓好党建促民生”的工作思路,近日,记者获悉,该中心创新建立党建“清单式”管理模式,以党建新成效带动医保经办优化升级。
用好政治决策
突出党建规划引领
市医保中心党支部始终把贯彻落实习近平总书记最新重要讲话和对医疗保障工作重要指示批示精神作为首要政治任务,以“清单式”管理加强对党建和业务工作的统筹谋划。
“第一议题”寻方法。市医保中心党支部聚焦政治建设这个根本,把“第一议题”制度作为支委会、理论学习中心组、党小组学习的头等大事和党建“清单式”管理的精神指引,深刻领会把握党的二十大关于医疗保障事业发展的重大决策部署,找准干事创业导向,将学习研究“第一议题”转化为议事决策“第一行动”。
“综合清单”抓统筹。通过制定党支部工作综合清单来确定党建年度“关键词”“重点事”,目标任务分解至全年各季度、月份,真正实现各项任务快速检索、分解落实、精准问效。用好用活综合清单,更加明确自身职责,细化工作任务,总结阶段成绩,更好把围绕中心、建设队伍、服务群众贯穿组织生活始终。
“党业同责”集动能。市医保中心党支部把贯彻落实市委、市政府工作要求体现在医保经办主责主业上,发挥党建引领带动作用,综合推进年度目标有序执行,锚定医疗保障“奋力解除全体人民的疾病医疗后顾之忧”的根本目标,按照“5321”工作要求,让“清单式”管理推动形成党建引领覆盖全域、改革目标衔接有序、业务工作稳步推进的工作局面。
建立学用转化
强化党业融会贯通
市医保中心党支部将开展好政治机关意识教育作为提升政治能力的重要途径,以“清单式”管理扎实推进各项学习教育。
“主题教育”强本领。市医保中心围绕主责主业开展政治理论和业务能力大练兵,持续开展“红色医保·暖心服务”“党建引领业务融合”“大学习、大练兵、大比武”等年度系列学习实践活动,累计举办各类活动20余次,不断提高学习的针对性和实效性。
“围绕主旨”砺初心。该中心设置党员示范岗,推动党建工作与理论学习、履职尽责、岗位建功相结合,引导党员干部主动在服务大局中找位置、强担当。认真开展党员牵头领办复杂经办业务,对身体不便的群众“陪同办”“代理办”,以模范作为打造优质服务,切实做到首问负责到位、咨询解答到位、热情服务到位、业务办理到位、电话接听到位。在窗口服务、两定管理、业务稽核、帮扶共建等重点工作中广泛叫响“我是党员我带头”“我的岗位我负责”,市医保中心党支部成功打造“红色医保 暖心服务”党建服务品牌,于2024年3月被安阳市委直属机关工作委员会授予“五星级党支部”荣誉称号。
“专攻主责”展担当。市医保中心党支部切实履行支部党建主体责任,及时了解工作面临的形势任务、研究解决重大问题,制定医保中心年度全面从严治党主体责任清单与工作台账,并进行动态更新与年度总结。建立健全权责对等、责任清晰、强化担当的主体责任落实机制,坚持严字当头,确保了党建主体责任的有效落实。把党建“清单式”管理的优势转化为提升党员干部能力水平的强劲动能,不断凝聚起干事创业的强大合力。
创新监管融合
擦亮“医保经办”品牌
市医保中心党支部注重提炼“清单式”管理工作内涵,指导带动队伍建设、优化内部治理、提高组织活力,推动各项事业全面进步、全面过硬。
“能力建设”促发展。市医保中心建立“一人一档”全民参保数据库,实行门诊慢性病网上申报,优化经办服务体系,实现“一窗一次办结”,“取卵术”等12项治疗性辅助生殖医疗服务项目纳入基本医疗保障。12个批次药品医用耗材集采结果落地实施,安阳市被国家医疗保障局列为首批“三结算”改革试点城市,实现对医疗机构即时结算,对药企直接结算,对商保公司同步结算。市医保中心狠抓转型升级,实现新生儿“出生一件事”、职工“退休一件事”办理,医疗救助对象资助参保、生育津贴“免申即享”,生育保险省内异地就医直接结算,基本医疗保险关系转移接续一次办理,实现20种门诊慢性病病种省内就医直接结算和10种门诊慢性病病种的跨省异地就医直接结算。
“合力监督”筑防线。医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,一定要管好用好。2024年,我市对欺诈骗保问题进行全面排查整治,对各级各类医保基金使用主体进行重点检查,实现抽查复查全覆盖,共追回医保基金3739万元。通过综合运用带量采购和DRG付费改革等多项举措,我市成功促使治疗费用回归合理水平,进一步解决“看病贵”问题。截至2024年底,全市已落实国家、省、省际联盟等药品集中带量采购43批次831种,医用耗材集中带量采购194种,全市集采药品、医用耗材使用量均占全部使用量的60%以上。市区14家二级及以上医疗机构次均医疗费用下降9.7%。同时,市直医疗机构药品和耗材费用下降12.2%,结余增长4.89%,总负债下降11.1%,工资总额增长10.7%,三医协同发展取得实质性成效。
“融合发展”谱新篇。市医保中心创新工作思路,以“清单式”管理形成了党支部书记全面管、领导班子牵责任、职能部门严执行、综合协调总督办的统筹协作局面。市医保中心结合“红色医保”创建,按照网格化管理的先进理念,开启“党建为针、医保为线”基层党建和业务深度融合新篇章,在群众的“急难愁盼”中找准工作的突破口和着力点,继续奋力前行,为我市医保事业的高质量发展贡献智慧与力量。


