□马 珂

随着人们生活水平的日益提高，居民活动量逐年下降，肥胖症患病率迅速上升，已成为威胁健康的严重问题。那么什么是肥胖症呢？我们应该如何才能膳食平衡，科学减重。

肥胖症是指体内脂肪堆积过多和（或）分布异常、体重增加，是包括遗传和环境因素在内的多种因素相互作用所引起的慢性代谢性疾病。正常人的体重指数（BMI）应维持在20～24，腰围女性小于80cm，男性小于85cm，BMI及腰围超出上述范围，视为超重或肥胖。我国肥胖症患病率也在逐年上升。《中国居民膳食指南（2022）》发布，我国成年居民超重和肥胖已超过50％。肥胖症与多种疾病如2型糖尿病、血脂异常、高血压、冠心病、卒中和某些癌症密切相关，可损害身心健康，使生活质量下降，缩短预期寿命。

减重的两个主要环节是减少热量摄取和增加热量消耗，强调以饮食、运动为主的综合治疗，结合患者实际情况明确合理减肥目标。肥胖患者体重减轻5％～10％，就能明显改善各种与肥胖相关的心血管病危险因素及并发症。

超重或肥胖者应限制每日的热量摄入，多吃富含膳食纤维的食物，鼓励主食以全谷物为主，增加粗粮，减少精白米面摄入，低脂（脂肪摄入量不超过总量的30％，动物脂肪不超过10％）、低胆固醇饮食，限制糖类的摄入，提倡清淡饮食，多吃富含维生素的新鲜蔬菜、水果和植物蛋白，尽量以花生油、豆油、菜籽油等植物油为食用油。40岁以上人群即使血脂无异常也应避免动物内脏的摄入，食用低胆固醇、低动物脂肪的食物，如瘦肉、鱼肉、禽类等。在控制总能量摄入的基础上保持一日三餐时间相对固定，定时、定量规律进餐，按照蔬菜—肉类—主食的顺序进餐。

进行适当的体育活动及体力劳动。适当活动可以预防肥胖，锻炼循环系统的功能和调整人体糖、脂代谢。活动应循序渐进，建立适当的运动习惯，如散步、慢跑、游泳等，每天保持一定的运动量，并减少久坐时间，培养健康的生活习惯。

养成健康合理的生活方式。生活要规律，保持乐观愉快的心情，避免过度劳累和情绪激动，劳逸结合，保证充足睡眠，戒烟戒酒，定期体检，控制危险因素。

超重和肥胖已经成为广大群众健康面临的严峻挑战，但只要我们积极改变不良的生活方式，调整饮食结构，合理增加运动量，就能够有效预防和控制超重和肥胖，迈向更加健康的生活。

（作者系市第三人民医院心血管内科主治医师）

本栏目由安阳市疾病预防控制中心、安阳市健康教育所主办