□孔佳慧

2023年6月6日是第二十八个全国爱眼日，今年全国爱眼日的主题是“关注普遍的眼健康”。无论外面的世界有多大，我们都能把它装在眼睛里，这就得益于眼部的晶状体。晶状体是一个双凸透镜结构，就如同照相机的镜头，使进入眼内的光线发生屈折，从而把外界影像成比例缩小，使我们可以看到五彩缤纷的大千世界。

什么是白内障？人眼睛里的晶状体，年轻时透明，具有弹性，因为各种原因受到了损伤，晶状体蛋白质就会由透明变混浊，这就发生了白内障。

白内障的原因是多方面的，具体还不十分明确。年龄、遗传、紫外线、眼内炎症、激素类药物、代谢性疾病如糖尿病、外伤等都可能与白内障的形成有关。

白内障的表现：1.没有任何症状的视力逐渐下降；2.不红、不痛、不痒；3.视力逐渐模糊。

白内障与老花的区别：老花是看近模糊，看远正常；白内障是看近、看远都模糊。

白内障合并近视眼的表现：近视合并白内障的患者，会发现自己即使戴着眼镜也看不清楚。

白内障手术原则上建议早、中期手术，拖得太晚可能引发其他疾病，严重者可能丧失手术复明机会，导致终身失明。

人工晶体选择有讲究：白内障手术也就是要摘除眼内混浊的晶状体，同时植入一枚透明的人工晶体来替代。在选择人工晶体时，需考虑个人的眼睛情况以及术后的用眼需求，如是否经常近距离工作，是否想不用戴眼镜等。

人工晶体一般分为：常规性人工晶体和功能性人工晶体。

常规性人工晶体：主要是指单焦点人工晶体，就是没有变焦功能。目前应用的人工晶体绝大部分是单焦点人工晶体，植入了这种人工晶体的眼睛只能看清固定距离的物体，术后需要戴老花镜等作为补充。

功能性人工晶体：主要包括散光矫正人工晶体和多焦点人工晶体。

散光矫正人工晶体可以在治疗白内障的同时矫正角膜散光问题。植入多焦点人工晶体可以提供看近、看中、看远的全程视力，术后达到不用戴眼镜的目的。

白内障术后是不会复发的。混浊的晶状体被拿掉后，不会再得白内障。确实有部分人在术后又出现了视力下降，认为是复发了，其实不是。原因主要有：1.出现了后发障。白内障手术保留了晶体的囊膜作为人工晶体的支撑，术后囊膜混浊引起视力下降。此种情况只需到眼科门诊进行激光治疗就可以解决了，与原来的白内障是两回事。2.出现眼底病变或其他影响视力的疾病。这类患者需要到医院进一步检查，确定病因，对症治疗。

白内障是主要的致盲眼病，是可以通过手术复明的。视力下降到0.4左右就可考虑手术，而不必非要到成熟时。希望全社会能够更加关注眼部健康问题，关爱弱势群体的眼睛健康。让我们一起行动起来，共同呵护我们的眼睛。

（作者系市眼科医院白内障科主治医师）

本栏目由安阳市疾病预防控制中心、安阳市健康教育所主办