□刘素红

“孩子出过疹和痘，才算解了‘阎王扣’”。这是民间曾流传的一句俗语，这里的“疹”指的就是麻疹，麻疹号称“见面传”，是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，但凡未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗的人，在接触麻疹患者后，均易被感染而发病。麻疹是我国法定的乙类传染病。

一、什么是麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性、出疹性呼吸道传染病，四季均可发病，以冬末春季为多见，儿童是主要易感人群。

二、传染途径

麻疹患者是唯一的传染源，主要通过空气飞沫传播。患者经打喷嚏、咳嗽等方式将病毒播散到空气中，易感者吸入病毒后可感染；也可以通过直接接触感染分泌物而传播。确诊者在长出麻疹前5天到出疹后5天均具有传染性。

三、麻疹表现

麻疹的主要症状是发热、出疹，典型的麻疹首先表现为发热，体温达39℃～40℃，可伴有流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、流泪、畏光、眼结膜炎等症状。发热2天～5天后面部出现红色斑丘疹，自面部、颈部开始自上而下波及躯干和四肢，麻疹出齐后，依出疹顺序逐渐消退，疹退同时体温下降到正常，病情自愈。

值得提醒家长的是，上面所提到的症状为典型表现，少数患儿感染麻疹病毒后，由于各种原因会迅速发展为重型麻疹，具体表现为体温持续高热在40℃以上，麻疹融合成片，呈深红色，可见出血性麻疹，常伴有肺炎、喉炎或惊厥、昏迷等脑炎表现。一旦出现这些情况，请立即就医。

四、如何有效预防

1.迄今为止，疫苗是最有效、最便捷的预防麻疹的手段。麻疹疫苗是减毒活疫苗，一旦接种有效可终身免疫。目前我国接种为2剂。

2.麻疹高发季节，避免带孩子到人群聚集、空气不流通的场所。

3.注意劳逸结合、适当锻炼，增强机体抵抗疾病的能力。

4.保持室内空气流通，注意个人卫生，养成良好的卫生习惯，遵守咳嗽礼仪、戴口罩等。

最重要的是，如果家长怀疑孩子得了麻疹，一定要做好隔离，及时就医，不要让孩子成为移动传染源。

五、哪些孩子不能打疫苗

1.接种疫苗前接触过麻疹患者；

2.患有慢性疾病；

3.发热或患有其他传染病或恢复期；

4.对疫苗中某种物质过敏；

5.免疫功能缺陷。

以上情况，接种之前一定要提前告知医生，再由医生判断是否接种或推迟接种。

如果怀疑孩子得了麻疹，及时就医，坚持早发现、早诊断、早隔离、早治疗。在此附上一首打油诗，以便家长理解记忆。

小小麻疹不可怕，咱们先来说说它。

急性出疹传染病，飞沫接触皆可传。

前后5天需隔离，高危人群要注意。

开始流涕打喷嚏，口腔黏膜多观察。

出疹先在颈耳后，逐渐扩散色变暗。

体温下降恢复期，消疹顺着出疹序。

重型高热消退难，皮疹成片肺炎伴。

并发脑炎勿大意，切忌惊慌立就医。

预防一定打疫苗，最为简便和高效。

疑似感染立隔离，及时就医莫耽搁。

（作者系市第五人民医院副主任护师）

本栏目由安阳市疾病预防控制中心、安阳市健康教育所主办