□杨文芝

人到40岁，在家庭里面上有老下有小，在工作中正是骨干力量，工作压力也比较大，身体也在逐渐地衰老，疾病就开始出现了，所以一直强调40岁以上的人一定要及时地关注自己的身体。

在中国的所有恶性肿瘤中，胃癌、食管癌、结直肠癌占据了总量的1/3。胃肠镜检查是食管、胃、肠疾病诊断的首选手段，也是食管、胃、肠道早癌筛查的最佳方法。由于消化道肿瘤的高发人群是中老年人，因此指南建议所有超过40岁的人进行胃镜筛查，45岁以后要进行肠镜筛查。

胃肠镜检查有多重要？

人体的消化道从口腔到肛门可分为上、中、下消化道，一般来说有90%的疾病都集中在上消化道和下消化道。这些部位的病变，胃镜和肠镜是最直接、高效的检查手段。食管和胃，建议大家做胃镜进行检查，高危人群还是40岁以上，因为癌症的发病率从40岁开始上升得非常快，35岁到40岁这5年发病率只有十万分之八十多，40岁后一下子就翻番。

古语有云：上医治未病。在消化道肿瘤这个领域，消化内镜的出现让我们每个人都有了“治未病”的机会，如果在适当的时候接受胃肠镜的筛查，很小的极早癌都能发现，更别说一般的良性疾病，或者癌前疾病了。在疾病早期发现它们的端倪，及早切除它们，根除早期肿瘤，消化内镜医生就能解决。由于是微创手术，仅仅切除了局限在黏膜层和黏膜下层的肿瘤组织，创伤小，术后患者的生活工作可以快速恢复如初。

哪些人需要做胃肠镜？

●经常出现消化道不适的人

长期存在反酸、嗳气的人。经常腹部疼痛的人，尤其是在空腹或饭后出现腹部疼痛。经常腹胀、腹部不适的人。大便习惯改变的人和便秘、腹泻交替出现的人。出现黏液便、脓血便的人。

●有消化道基础疾病的人

包括萎缩性胃炎、胃肠息肉、胃溃疡、溃疡性结肠炎、胃食管反流等。

●有不良饮食习惯的人

比如经常吃麻辣烫、烧烤等超辣、超烫食物的人。

●年龄达标的人

指南建议所有超过40岁的人进行胃镜筛查，45岁以后要进行肠镜筛查。当然，有消化道肿瘤家族史的人和有前面三种情况的人，胃肠镜的筛查年龄应该适当提前。

比如说食管，40岁以上的人，来源于食管癌高发区的，比如我市的林州市等这些地方，或者经常喝烈性酒、高度酒的，或者经常喜欢吃烫的东西的，有食管炎、反流性食管炎等情况，或者有这种家族史的人，一定要定期地进行检查。

●复查的人

和所有的身体检查一样，胃肠镜检查也不是一劳永逸的。

胃镜检查后，如果一切正常，可以间隔3年~5年再次检查。肠镜检查后，如果一切正常，可以间隔5年~10年再次检查。

（安阳市肿瘤医院内镜诊疗中心）