□本报记者 许美美 通讯员 葛欣

在古都安阳，一场关乎百万人切身福祉的深刻变革正以两种鲜明的色彩悄然推进。“党建红”与“医保蓝”，前者是引领方向的旗帜，后者是服务民生的底色。安阳市社会医疗保险中心（以下简称“医保中心”）将两者深度融合，谱写了一曲从“便捷化”到“暖心化”服务升级的“交响乐章”，让千年古都在民生温度中焕发新的时代光彩。

红色引擎如何驱动服务升级？

“您好，这里是党员示范岗，请问有什么可以帮您？”11月14日，在医保中心服务大厅，这句问候已成为最温暖的开场白。胸前佩戴的党员徽章，对于这里的工作人员而言，不仅是身份的标识，更是一份沉甸甸的承诺。

“我们创建‘红色医保·暖心服务’品牌，绝不是一个空洞的口号。”医保中心党支部书记单如意在接受采访时，道出了背后的逻辑，“它的核心，是让每一位党员都成为服务的标杆，让党组织成为攻坚克难的堡垒。”

为此，医保中心设置了党员示范岗，推行首问负责、咨询解答、热情服务等“五个到位”服务。“我们的医保窗口服务，不是简单受理就完事，而是真正沉下心工作，全程跟到底。”市民之家医保中心窗口人员向记者分享了一个故事：参保职工陈女士委托家人到市民之家医保中心窗口为其办理医保转退休手续。其家属对办理养老和医保退休手续均不了解，材料也不齐全，窗口工作人员陈音和杨小方耐心帮助其厘清思路，详细告知办理流程。在了解到群众从外地赶来，时间紧迫后，工作人员急群众所急，想群众所想，对其缺少的退休审批表，立即与社区联办窗口工作人员沟通协调，从养老系统调取资料并帮忙打印，最终在医保及社保工作人员的帮助下，顺利办理了医保退休手续。“当收到群众送来的锦旗，我们更加坚信，服务的终点，不在办事窗口，而在群众心里。”

流程革命如何跑出“安阳速度”？

效率，是衡量公共服务水平的一把硬标尺。安阳医保的“速度”，源自一场刀刃向内的“流程革命”。

医保中心通过流程再造实现了业务办理效率的显著提升。针对高频业务，工作人员全面梳理优化业务流程，删减冗余环节，大幅压缩办理时限，大部分业务实现即时办结。以住院费用手工报销为例，法定办理时限为30个工作日，经优化后压缩至7个工作日，大幅缩短了群众等待时间。

对于市民张先生而言，这种“速度”有着真切的体会。刚为人父的他，在医院“出生一件事”联办窗口，一次性为孩子办妥了出生医学证明、户口登记、医保参保和社保卡申领。“以前听说要跑四五个部门，没有一周时间办不下来，现在一个窗口、一次就成，非常方便。”

与此同时，异地就医的“高速路”也在不断拓宽。参保群众可通过国家医保服务平台APP、国务院客户端、河南医保小程序、豫事办APP等多渠道备案，实现就医费用报销的“线上办”“掌上办”，极大方便了办事群众，2025年上半年市本级异地就医联网直接结算率超93％，真正让“异乡”变“故乡”，百姓异乡更有“医靠”。

智慧手段如何破解民生痛点？

技术赋能，是安阳医保实现跨越式发展的关键一跃。其目标，是让数据多跑路，让群众“少跑”甚至“不跑路”。

在安阳市人民医院，记者遇到了前来复诊的七旬老人李大爷。他走到结算终端前，面对屏幕，短短两秒钟就完成了身份验证和医保支付。“忘了带卡也没事，这张老脸就是‘通行证’。”李大爷幽默地说。

这背后，是安阳医保大力普及的“刷脸付”和医保电子凭证。截至目前，全市已在1324家定点医药机构部署终端2322台，累计支付超932万笔。信息部门负责人告诉记者，通过党员技术骨干的带头攻坚，全市3106家村卫生室已全部安全接入省医保信息平台，“这意味着，即使在最偏远的乡村，村民也能像城里人一样，在家门口直接刷卡结算。”

多元共治如何织密基金“安全网”？

医保基金是群众的“救命钱”，其安全至关重要。守护这份安全，需要智慧，更需要担当。

安阳全力推进的“三结算”改革，从机制上优化了基金流转：对医疗机构建立即时结算绩效考核机制，将医保结算清单质控率、医保码结算率等核心指标纳入考核内容，考核结果直接挂钩结算模式，倒逼医疗机构规范诊疗行为、优化服务质量；制定医保、医疗、医药三方对账及结算业务流程，进一步规范结算拨付工作时限，优化药品采购结算环节，实行直接结算，提升结算服务效能，缩短药品配送企业回款周期；设立“一站式”服务窗口，实现“安惠保”同基本医保、大病保险的联网同步结算，让群众“零跑腿、零等待、零垫资”。这套组合拳，不仅提升了效率，更从源头上压缩了违规操作的空间，为医保基金织密了“安全网”。

从烦琐到简约，从被动到主动，从“卡时代”到“脸时代”……安阳医保的嬗变，其内核正是“党建红”与“医保蓝”的深度融合。在这里，党建不是悬浮的口号，而是化为党员示范岗上的一抹微笑，是流程再造中的一次次攻坚，是技术赋能里的一行行代码，汇聚成一座城市最动人的民生底色。