□闫岩
阿尔茨海默病是一种慢性神经系统退行性疾病,是老年期痴呆最主要的类型,表现为记忆减退、词不达意、思维混乱、判断力下降等脑功能异常和性格行为改变等,严重影响日常生活。该病病因目前尚不明确,与年龄、遗传因素、不良生活方式、疾病史等有关。阿尔茨海默病无治愈方法,积极的预防和干预能够有效延缓疾病的发生和发展,提升老年人生活质量,减轻家庭和社会的负担。
养成健康生活方式,保持均衡膳食。多食天然植物性食物如绿叶蔬菜、其他蔬菜、坚果、水果、全谷物等和高质量的蛋白质食物如鱼、虾、鸡蛋、牛奶、瘦肉等,能有效补充大脑需要的营养物质。坚持体育锻炼。包括有氧运动和抗阻训练。有氧运动包括快走、慢跑、骑自行车等,每周至少进行150分钟中等强度运动;每周可进行2次到3次抗阻训练,如举哑铃、地面划桨等,减少炎性细胞因子,促进神经认知功能。保持适宜体重。体重指数[体重(kg)/身高(m)的平方]应维持在18.5~23.9之间,过高或过低都对预防阿尔茨海默病不利。保证充足睡眠。避免熬夜和过度疲劳,60岁以上老年人每天睡眠时间应在6小时至8小时之间。
积极社交,培养兴趣爱好。多参加社交活动,保持乐观心态,避免与社会隔离,如参加社区活动、志愿者活动等。加入兴趣小组,如书法班、合唱团等。与朋友下棋,打牌,进行户外运动,丰富精神生活,减少孤独感和抑郁情绪。要多学习、多用脑,不断学习新知识、新技能,保持大脑的活跃性。
管理好慢性基础性疾病。高血压和糖尿病是阿尔茨海默病的重要危险因素。要按时服药,定期体检,遵循医生的治疗意见,控制好血压、血糖、血脂,减少并发症的发生,降低患病风险。
关心陪伴,积极治疗。子女要经常看望父母,与父母多交流,督促父母及时治疗及控制各种慢性病,并参与体育活动、社会活动和其他益智活动。老年人若出现阿尔茨海默病早期迹象,家人应当及时陪同到综合医院的老年病科、神经内科、精神/心理科、记忆门诊或精神卫生专科医院就诊。药物治疗和非药物治疗可以帮助患者改善认知功能,减少并发症,提高生活质量,减轻照护人员负担。可在专业人员的指导下,开展感官刺激、身体和智能锻炼、音乐疗法、环境疗法等非药物治疗。
(作者系安阳市疾病预防控制中心副主任医师)
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