□李小娟

俗话说，宝宝十病九烧。儿童发热是每个家庭都经历过的磨炼，约占儿科门诊就诊人数的80％以上。那么，家长该如何应对儿童发热、减少误区、正确护理，呵护儿童健康呢？

儿童为什么会发热呢？

答案其实很简单：发热是人类与病毒、细菌之间的一场较量，也是人类自身免疫的一部分。发热多见于儿童，是由于儿童体温调节中枢发育不完善，感染病毒、细菌等外来微生物后会引起体温调节中枢变化，出现体温升高。同时，儿童皮肤汗腺发育不全，皮下脂肪较薄，容易散热，会受到外界环境因素影响，如因气温过高、穿衣过多等非疾病因素导致儿童发热。搞清儿童发热的原因，才能不盲目处理。

儿童发热必须喝退烧药吗？

儿童一发热，家长就手忙脚乱地开始乱用退烧药，选择不适合儿童的药、交替使用退烧药、选择成人用药、多次过量喂药等。其实一般情况下，体温偏高本身对身体并无害，除非超过41℃的极端情况。引起肺炎、脑炎的真正原因在于病毒和细菌等病原体，而不是发热本身。所以，在面对儿童发热时，家长不必惊慌失措。

儿童发热了怎么办？

一般来说，如果儿童体温处于38℃左右，在精神状态非常好的前提下，大可不必急于退烧，这样既有利于观察体温变化趋势，也有助于儿童抵抗力的提升。家长可以采取物理降温的方法。

多喂水。人体在发热状态下，大量水分会通过皮肤和呼吸道蒸发出去，多喝白开水可以补充水分，也可以通过汗水的蒸发和小便的排泄达到退热效果。

热敷。家长可以用温毛巾反复擦拭儿童额头、脖子、四肢，夏天也可以擦拭腋窝、大腿根部等血管丰富部位，使身体散热，从而达到退热效果。

冷敷。如果儿童体温升至39℃及以上，儿童感觉非常不舒服，可以用湿冷毛巾或者用布包住冰块放置在儿童额头、腋窝、大腿根部，每次使用时间不超过20分钟。

温水浴。尤其是夏天的时候，可以达到缓解体温的效果，小婴儿可用温湿毛巾包住，每15分钟换一次。切记不要使用酒精擦浴，会导致酒精中毒。

儿童体温还是不能下降怎么办？

这时，我们可以选择退烧药物对乙酰氨基酚、布洛芬，不推荐这两种药物联合或者交替使用。同时，在服用一些含退热效果的感冒药如氨酚黄那敏时，应延长使用退烧药物时间，以免重复用药或过量用药。对于口服困难的儿童，可以选择一些外用退热栓剂，禁止使用成人退烧药，以免对儿童身体造成损伤，同时积极寻找发热原因，及时到医院就诊。

如果孩子年龄小于3个月、口服退烧药物后精神状态差、体温超过40℃及出现呼吸困难、抽搐、昏迷、呕吐、便血、皮肤出血点，或者对孩子病情不能作出准确判断的，应尽快到医院就诊，向医生寻求帮助。

请记住一条原则，退烧是为了缓解孩子的不适。儿童发热，家长不要惊慌，正确护理、合理用药，才能呵护儿童身体健康。

（安阳市第二人民医院儿科副主任医师）

本栏目由安阳市疾病预防控制中心、安阳市健康教育所主办