本报讯 (记者 许美美 通讯员 王许伟)医疗是民生大事之一。近年来,异地就医医疗费用直接结算政策在我市逐步落地,便捷的服务让就医群众连连称赞。3月22日,记者从市医保中心获悉,2023年,全市参保人员异地就医直接结算惠及586707人次。
如今,我市异地就医的群众越来越多,在外地看病、住院时,参保人可以在异地直接结算,即时报销,省时又省力;符合异地备案条件的参保人申请办理异地就医备案后,可以同时在备案地和参保地享受医疗待遇及报销政策。今年,我市医保部门进一步加大异地就医直接结算政策宣传力度,不断提高社会公众政策知晓率。
异地就医事关参保群众的切身利益,政策好不好、落实是否到位,群众最有发言权。针对群众关注的参保、结算、备案等问题,市医保中心以方便参保人员就医需要为出发点,为解决就医过程中的难点、堵点问题,采取提高经办能力、优化服务、简化流程等多种举措,努力提升群众获得感、幸福感。
“为方便群众,我们开展周六延时服务,延长每日工作时间、压缩经办时限,进一步深挖经办能力与效率。”市医保中心异地科科长李红强介绍,就医模式与付费方式的变化极大方便人员就医。从持医保就医的“卡时代”到持医保电子凭证就医的“码时代”,再到现在只需在医保终端进行人脸识别的“脸时代”,见证了我市医保便民工作的不断突破。
推进异地就医直接结算,可以大大减轻群众异地就医后“跑腿”和“垫资”的负担。参保群众可通过国家医保服务平台APP或小程序、国务院客户端小程序、河南医保小程序、微信公众号“安阳医保”多渠道备案。
我市开通高血压、糖尿病等5个门诊慢病相关治疗费用跨省直接结算,脑血管病后遗症、冠心病等20种门诊慢病省内直接结算,参保人员异地就医备案后可以在备案地享受门诊慢特病直接结算服务。同时,为有效保障异地来安门诊慢特病患者就近就医的需求,我市开通本地试点定点医疗机构28家,实现县域全覆盖。
联网结算通道,实现了就医结算更快捷,其中,开通异地就医住院直接结算定点医疗机构203家,普通门诊费用异地就医直接结算定点医疗机构263家,门诊慢特病异地就医直接结算定点医疗机构136家,定点零售药店维护开通共1122家。
为打造“利民医保”,我市实现参保地和备案地双向直接结算。临时外出就医人员备案有效期由原来的1个月延长为6个月,恶性肿瘤放化疗可延长至24个月。备案材料更加简化,办理业务更加方便。
从“无”到“有”,从“有”到“优”。一项项便民、惠民、利民政策的落地让群众有了实实在在的获得感。市医保中心主任单如意表示,下一步,市医保中心将进一步提升异地就医结算服务质效,让异地就医结算更便捷,成为人民群众异地就诊的坚实“医”靠。


