本期《健康大讲堂》主持人：朱亚芳

潮热盗汗、情绪烦躁、睡眠不佳、心情郁闷、腰腿酸痛……中年女性在围绝经期常出现这些更年期症状。更年期与青春期一样，都是一个生命阶段。面对更年期，女性该如何平稳度过呢？

□吴翠杰

更年期是指女性绝经前后所特有的一段时期。女性在此段时期往往伴有各种植物神经紊乱症状，如月经紊乱、潮热、头痛、失眠、暴躁易怒等，是由于女性此阶段卵巢功能衰退后，性激素水平逐步下降，从而引发的一系列临床症状。

更年期综合征的特点

月经紊乱症状：表现为月经周期不规律，经期持续时间长及月经量增多或减少。

血管舒缩症状：表现为潮热，是血管舒张及收缩功能不稳定所致，反复出现面部和颈部及胸部皮肤发红，伴有烘热、汗出，持续数秒至数分钟不等。此症状可长达一年之久，甚至更长时间。

自主神经失调症状：表现为心悸、头痛、耳鸣、睡眠不佳等症状。

精神神经症状：表现为情绪波动大，如易激惹、焦虑不安或情绪低落等，记忆力减退也较常见，严重者对外界冷淡、丧失情绪反应。

泌尿生殖器绝经后综合征：半数以上的绝经期女性会出现阴道干燥、排尿困难、尿痛、尿急及反复阴道感染等症状。

更年期综合征的辅助检查

血清FSH值及 E2值测定：检查血清FSH值及E2值，了解卵巢功能。绝经过渡期血清FSH>10U/L，提示卵巢储备功能下降。出现闭经，FSH>40U/L且E2<10pg/ml~20pg/ml，提示卵巢功能衰竭。

抗缪勒管激素（AMH）测定：AMH低至1.1ng/ml 提示卵巢储备功能下降，若低于0.2ng/ml提示即将绝经，绝经后AMH一般测不出。

更年期综合征的调节方式

此阶段的女性要善于自我调节，了解并正确对待围绝经期。知识上要多学习，了解本阶段会产生的症状；思想上进行自我调节，保持好心情，以积极乐观的态度对待此阶段；生活习惯上避免熬夜，健康饮食；加强自身修养，可以向亲人及朋友寻求帮助，必要时接受心理医生的精神支持和疏导，平安愉快地走过这一人生阶段。

根据自己的身体情况，积极参加体育运动，选择一些自己感兴趣的项目。运动主要以低强度有氧运动为主，如瑜伽、慢跑、游泳、骑车、太极拳等保健项目。

围绝经期女性脾胃功能逐渐减退，应以清淡有营养的食物为主。女性以血为本，要多吃一些含蛋白质和糖类丰富的食物，如牛奶、豆浆、蛋类、肉类等。部分女性会出现骨质疏松的症状，所以要选择含钙较丰富的食物，如各种豆类、虾皮、海带、白菜等。若身体发胖、血压增高等，需适当调剂主食，多食杂粮和蔬菜，控制油脂、胆固醇和糖类。提倡低盐饮食，尽量减少如烟、酒、咖啡等的刺激。

如果上述方法都试过，症状还是很严重的话，就要到医院找医生进行专业的治疗。目前常用的治疗方法有中医治疗，中医辨证有肾阴虚型、肾阳虚型、肾阴阳两虚型，分型不同，处方用药也不同。另外，中医也有汤药、穴位敷贴、音乐疗法、脐疗、针灸等不同的治疗方法，需要专业医生辨证选择。西医有性激素替代疗法，简单地说，就是通过测试看看缺乏了什么激素，相应地补充什么激素。这个激素不是让人发胖的激素，而是女性的性激素。这个激素补充方法要通过专业医生充分评估。总之，总有一种方法能为女性保驾护航，让我们的生活质量提高，平安顺利地度过女性的这个特殊时期。

（作者系安阳市中医院妇产科主任、副主任医师）