□刘素红

许多人的体检报告中提示脂肪肝，有些人看了后瞬间不知所措，也有不少人对脂肪肝存在诸多误区，甚至很多人都不知道自己患有脂肪肝。脂肪肝正成为中国最常见的慢性非传染性肝病之一。那么，如何关爱肝脏呢，你的肝脏需要减肥吗？

一、什么是脂肪肝

脂肪肝又叫脂肪性肝病，指肝细胞脂肪过多贮积和脂肪变性为特征的临床病理综合征，是在多种病因下（如肥胖症、慢性酒精中毒、糖尿病、高脂血症等）肝细胞出现脂肪变性、肝细胞内脂肪堆积过多的疾病。通俗地说，就是肝脏被脂肪填塞，从而影响了肝脏的正常功能 。

二、脂肪肝的分类

按病因分类：酒精性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝病。

按肝内脂肪沉积量分类：轻度、中度、重度脂肪肝。

按病理改变分类：单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化。

三、脂肪肝的常见病因

脂肪肝与不良生活方式密切相关！常见病因有：

1.肥胖；

2.长期大量饮酒；

3.快速减肥、营养不良；

4.糖尿病；

5.高脂血症。

四、脂肪肝的临床表现

早期常无症状，少数脂肪肝患者可有乏力、右上腹轻度不适、肝区隐痛或上腹胀痛等非特异症状。严重的脂肪性肝炎可有食欲减退、恶心、呕吐等症状。发展为肝硬化的患者可出现腹水、出血等严重并发症。部分患者会出现肝脏肿大、黄疸。

五、生活中如何避免脂肪肝

1.合理膳食

一日三餐饮食均衡，粗细搭配，常吃粗粮。多食蔬菜和水果，提供人体所需要的维生素和食物纤维。保证充足的蛋白质，足量的蛋白质能清除肝脏内脂肪。

2.适量运动

管住嘴的同时，要迈开腿。想要身体健康，务必坚持适当运动，加强体内脂肪的消耗。保证每周3次以上的中等量有氧运动，并持之以恒。同时，应避免久坐少动的不良习惯。

3.慎用药物

肝脏是人体最大的解毒器官，任何药物进入体内都需要经过肝脏代谢。因此，平时不要动不动就吃药，尤其不要盲目吃所谓保健类的药物，容易给身体带来负担，尤其是给肝脏造成负担，加重肝脏的损害。

4.改掉不良习惯

要改掉一些不良的饮食习惯，不可暴饮暴食，切莫吃得太饱。不吃特别油腻的食物，吃时非常爽，但是脂肪得不到及时代谢，体内就会堆积很多脂肪。肝脏脂肪过多，就会引起脂肪肝。

六、得了脂肪肝怎么护理

1.饮食：调整饮食结构，以低糖低脂为饮食原则。 在满足基础营养需求的基础上，减少热量的摄入，维持营养平衡，维持正常血脂、血糖水平，降低体重至标准水平。

2.运动：适当增加运动可以有效地促进体内脂肪消耗。运动不宜在饭后立即进行，也应避开凌晨和深夜运动，以免扰乱身体节奏。对合并有糖尿病者锻炼应于饭后1小时进行。

3.控制体重：合理设置减肥目标, 用体重指数（BMI）和腹围等作为监测指标。

4.改变不良的生活习惯：吸烟、饮酒均可致血清胆固醇升高，应戒烟戒酒；改变长时间看电视、用电脑、上网等久坐的不良生活方式，增加有氧运动时间。

5.戒酒：不管是哪一种脂肪肝都要禁酒，尤其是酒精性脂肪肝。研究表明，对于酒精性脂肪肝患者，禁酒后4周至6周可以有效减少肝内沉积的脂肪含量。

6.定期检查：定期测量体重、腰围、血压、肝功能、血脂和血糖，定期做肝、脾和胆囊的超声检查。

（作者系安阳市第五人民医院副主任护师）

本栏目由安阳市疾病预防控制中心、安阳市健康教育所主办