不合理用药是当前比较突出的卫生问题之一,严重威胁人民群众的生命安全和身体健康。有关调查显示,我国城乡居民用药知识普遍匮乏,用药行为不规范现象普遍存在。随着慢性病患病率逐年提升,药品的可及性不断提高,居民自我用药比例逐步上升,导致用药安全问题日益凸显。
合理用药是指安全、有效、经济地使用药物。优先使用基本药物是合理用药的重要措施。不合理用药会影响健康,甚至危及生命。
(一)合理用药包括安全、有效、经济三个方面。用药首先是安全,只有在这个前提下,才能谈合理用药;其次是有效,这是合理用药的关键;最后是经济,患者能承受得起。
(二)基本药物是指由国家制定的《国家基本药物目录》中的药品。基本药物是从我国目前临床应用的各类药物中遴选出的适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能保障供应,公众可公平获得的药品。
(三)药品是一把双刃剑。药物用得合理,可以防治疾病;反之,不但不能治病,还会影响身体健康。轻则可增加病人痛苦,提高医疗费用,重则可能使病人致残甚至死亡。只有正确合理地使用药物,才能避免和减少这些情况的发生。
用药要遵循能不用就不用、能少用就不多用、能口服不肌注、能肌注不输液的原则。
(一)任何药物都有不良反应,所以要谨慎用药。
有些疾病并不需要服用药物,如普通感冒,只要注意休息、戒烟、多饮开水、保持口腔和鼻腔清洁、进食易消化食物,同时经常开窗,保持室内空气清新,一般5天至7天即可自愈。
(二)服药时应避免同时服用多种药物。
药物的不同成分之间有可能会发生相互作用,有些药物也许会因此而失效,不仅影响原有的疗效,而且可能会危害身体健康。
(三)不同的给药方式各有其优缺点。
1.输液的优点在于见效快,主要用于危重病人或特殊病人的治疗;缺点在于将药物直接输入血液,不良反应的发生率和严重程度要高于其他给药途径,严重者可导致休克,甚至危及生命。
2.对于肌肉注射,其药物吸收比输液慢、比口服快,缺点是引起局部疼痛等损害。
3.口服是最常用也是最安全、最方便、最经济的给药方法,缺点在于起效相对较慢,有些药品还可能会引起胃肠道不适。
安阳市疾病预防控制中心
安阳市健康教育所


