□王瑞娟

泌尿道感染是儿童常见病之一，家长一定要警惕儿童泌尿道感染的危害，进行科学防治，有效降低发病率，提高治愈率。

儿童泌尿道感染有什么表现

儿童泌尿道感染临床表现多样，因患儿年龄、感染累及部位不同而异，尤其小年龄儿童可能缺乏特异性的临床症状体征；年龄越小，尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状越不典型。发热可能是小年龄儿童泌尿道感染的典型表现，还可伴有一些不典型症状，如高胆红素血症、拒奶、烦躁、生长发育落后等。

婴幼儿由于使用尿布和不能用语言表达，泌尿道感染不易被发现，易误诊为上呼吸道感染或者胃肠道疾病。年龄大的儿童与成人相似，尿液混浊，偶见血尿，可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，可伴有耻骨、上腹部、下腹部或腰部痛。

儿童泌尿道感染的病因有哪些

儿童泌尿道感染主要与儿童发育的特点、卫生和生活习惯有关。一般婴幼儿机体免疫系统不健全，抵抗力差，易患菌血症致下行感染。婴幼儿输尿管长而弯曲，管壁肌肉和弹力纤维发育不良，容易受压导致梗阻造成尿潴留，使细菌随尿液逆流，引起上行感染。

常见的病因有女孩尿道短，尿道口离肛门近，易被粪便污染；男孩包皮过长或包茎藏污纳垢，容易造成尿路感染。婴幼儿使用尿布或穿开裆裤，使尿道口易受粪便或其他不洁物的污染，加上局部防御能力差，容易引起尿路感染。气温高、活动多、出汗多、饮水不足、贪玩憋尿、不太注意外阴卫生等，都可能引发儿童泌尿道感染。

如何预防泌尿道感染

首先，平时要给儿童保证充足的饮水量。其次，提醒儿童养成不憋尿的习惯，有尿意时及时排尿。再次，保持外阴的清洁与卫生。婴儿应该使用单独的毛巾、浴盆，并进行定期消毒。最后，一岁以后的孩子不论男女，都应穿宽松透气的满裆裤。

如果儿童已患泌尿道感染，医生将根据病情对症治疗。伴有发热症状的患儿，通常需要治疗10天～2周；不伴发热的下尿路感染患儿一般需要治疗3天～5天。对于泌尿道感染反复再发及伴有尿路畸形、膀胱输尿管反流等的患儿，一般给予小剂量长程抑菌治疗。

（作者系市中医院儿五科主治医师）