□赵科科

蓝光是自然光线的重要组成部分，波长介于400nm～500nm，其中处于400nm～460nm的短波蓝光因具有能量高、穿透力强的特点，对人眼健康会造成危害，称为“有害蓝光”。现在普遍使用的电子产品，如手机、电脑、电视、LED灯等，都会产生一定量的“有害蓝光”。

“有害蓝光”对人的眼健康的危害有多大

长时间高光强的短波蓝光照射对眼健康的影响是巨大的，不只对儿童，对所有年龄阶段的人眼健康都会产生较大的危害，且部分损害是不可逆的。

“有害蓝光”对人的眼健康损害主要表现在哪些方面

一是对角膜及眼表功能的损伤。自然界中的短波蓝光主要被角膜吸收。短波蓝光对角膜上皮细胞有光毒性，可以影响角膜上皮细胞功能、破坏泪膜的稳定、抑制角膜基质细胞的生长、造成角膜的氧化损伤和细胞凋亡，进而引起眼表的炎症反应和干眼。

二是对晶状体的损伤。高能量、长时间的短波蓝光照射可穿过角膜进入晶状体，导致晶状体上皮细胞产生过量的活性氧（ROS） 和羟自由基，破坏机体抗自由基系统的平衡，从而诱导晶状体上皮细胞发生细胞凋亡，促使白内障的发生。

三是对眼底视网膜的损伤。主要表现为对视网膜色素上皮细胞（RPE）的损伤和对感光细胞的功能损伤。老年人视网膜的防御机制不足以预防细胞的轻度损伤，老化的人类视网膜( 尤其是黄斑中心凹) 对光损伤会更加敏感。研究表明，RPE在经过短波蓝光照射后吸收大量的短波蓝光，产生氧化应激反应，导致细胞凋亡，加重年龄相关性黄斑变性患者的病情进展。同时，短波蓝光也可诱导视网膜神经节细胞发生细胞凋亡，失去正常的功能，对视力造成影响。

四是对屈光的影响。由于蓝光波长较短，焦点不在视网膜中央，而是在视网膜前部，因此长时间的短波蓝光照射会导致视觉疲劳、近视进展及复视等症状。加之研究表明，近视的发生、发展与屏幕阅读时间的增加有关。屏幕阅读会导致学龄儿童视力的不良发展，且发病率较高。这也是大家对使用电子屏幕产品会对视力造成损伤的感性认识的来源。

如何避免“有害蓝光”对人的眼健康损害

首先，应避免长期使用电子屏幕产品，特别是应尽量减少夜间使用。其次，在长期暴露于大量短波蓝光环境时，佩戴经批准的、检验合格的防蓝光眼镜或使用防蓝光屏幕罩是避免遭受短波蓝光伤害的最佳选择。同时，增加户外活动。适当的户外活动可以有效预防青少年近视的发生和发展。未来，随着科学的进展，针对短波蓝光对眼睛组织的损伤机制，抗氧化剂、自由基清除剂、酶活性保护剂和视神经保护剂等抗损伤药物的使用，也必将成为对抗“有害蓝光”损害的重要手段。

（作者系市眼科医院眼底病学科主治医师）

本栏目由安阳市疾病预防控制中心、安阳市健康教育所主办