本报讯 （记者 申 昕）“今年年初以来，我区全面推动医保智能审核系统落地应用，住院费用智能审核实现‘五个升级’，能够大大缩短医保经办审核业务的周期，降低报销业务的出错率，实现医保数据快速全面审核。”3月9日上午，龙安区医疗保障局负责人对记者说。

目前，随着市民医保待遇的逐步提高，参保扩面稳步增加，医保经办工作中的报销业务量逐年递增，大大增加了人工审核的难度。为有效解决这一难题，龙安区医疗保障局要求域内各定点医疗机构按照要求和时间节点完成贯标工作，实现全口径医保数据统一编码，为智能审核数据采集分析工作提供有力支撑，实现了基础数据升级。与此同时，该局通过实行统一的审核规则、执行统一的审核标准，实现目录对照自动化、数据审核全覆盖，提高了审核的安全性、有效性，实现审核规则升级；通过智能审核、科学设置机筛、初审、申诉、复核、终审等工作环节，优化了报销流程，保障了定点医疗机构的合法申诉权，进一步规范了医疗行为，促进了医疗服务质量的全面提升，确保医保基金支付安全，实现审核流程升级。

“我区在审核时效与审核精准度方面实现了升级，传统的人工审核一份住院手续平均需要20分钟，而智能审核系统不到一分钟即可完成，节约了审核时间，压缩了拨付周期，提高了医保报销效率。”区医疗保障局负责人向记者介绍，目前，该区智能审核系统推送的50条医保疑点数据已按程序依法依规逐一核查，对违规数据率先完成系统内扣款，龙安区医保费用审核跑出了“加速度”。