本报讯 8月10日,由市人大常委会、市人大社会建设委员会和评议市医保局工作组组成的调研组一行到市直相关部门、汤阴县,视察调研我市医疗保障工作。
调研组一行到市民之家医保服务窗口、汤阴县城关镇孔村社区医保服务所、汤阴县韩庄镇卫生院医保服务所等基层机构、民生一线,通过实地查看、听取汇报、查阅资料、走访群众等方式,详细了解我市医保政策执行、医保经办服务下沉和医保基金运行监管等情况。
视察中,市医保局局长郝利民介绍了我市医疗保障制度改革相关情况。近年,市医保局通过DRG支付方式改革、集中带量采购和基金监管方式创新等,综合施策,缓解了我市住院难、住院贵的问题,2021年,全市DRG付费结算率从2019年的92%上升到100.4%,最高109.7%,医疗机构不再因支付限额拒收病人。全市次均住院费用为10468元,较改革前2018年11080元下降5.52%,实现了三年次均费用零增长。2021年,我市医保统筹基金结余6亿元,多年来“入不敷出”的困境被逆转,真正实现了患者得实惠、医院能发展、医保可持续。2021年12月,我市被国家医保局确定为DRG付费示范城市,成为全国医保系统学习考察“打卡地”。我市创新基金监管方式被评为优秀试点城市。
调研组工作人员指出,医保工作是重要民生工程,事关惠民政策落实和群众切身利益,要坚持以人民健康为中心,强化责任、创新举措,抓好我市医保服务工作。在工作中一定要夯实基础、强化管理,不断完善我市医疗保障体系建设,形成推进医疗保障事业发展强大合力;要落实政策、强化宣传,落实落细医疗保险各项政策,加大宣传力度,营造人人懂保、人人参保的良好社会氛围;要优化服务、提质增效,促进制度更加公平、支付更有效率、保障更可持续、基金更加安全、服务更加便捷,不断提升人民群众的获得感和幸福感。
(惠海良)