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2020年11月20日 星期

练就“火眼金睛” 显微镜下“揪魔”
——记市第二人民医院病理科主任杨丽娟
杨丽娟正在进行病理蜡块存档
杨丽娟正在进行病理标本取材(组图:医院供图)(病理标本因视觉效果带来的不适感已处理为黑白图片)

□本报记者 张武杰 通讯员 张 宁

有这样一位工作在幕后的白衣天使,她低调内敛、心思细腻、坚强执着、追求完美。沉浸在显微镜下的微观世界,探索细胞的秘密是她每天工作的日常。32年来,她勤耕不辍,默默为临床医生筑起了坚强后盾,为守护患者健康提供了有力保障。今天,记者将带您走进市第二人民医院,看该院病理科主任杨丽娟如何通过一张张严谨求实的病理报告,诠释不变的医者初心。

勤学苦钻 练就过硬本领

在病理科工作,讲究的是潜下心、坐得稳、守得住,没有一颗甘于平凡、乐于奉献的心,是无法胜任这样的工作的。每天早上,杨丽娟都会提前一个小时来到办公室,让自己拥有更多的时间再次复查前一天的片子,为病理诊断把好关。另外,她还会对当天的取材反复核对申请单,看部位、症状、年龄、性别等一系列相关的项目,做到心中有数,力求不漏过每一个细节,这个习惯她已经坚持了很多年。

病理科的工作纷繁复杂,包罗万象。从事病理专业就如同走进一个出口小、歧路多的迷宫,疾病的诊断和鉴别诊断、各种庞杂的知识点都会贯穿于日常工作,没有渊博的学识和丰富的经验,是无法胜任这项工作的。

为了练就一双“火眼金睛”,确保出具的报告准确无误,杨丽娟除了每天殚精竭虑地开展工作以外,她的休息时间以及节假日几乎全部用来看书、看图谱、看切片。在她办公室的书橱陈列架上,整整齐齐摆放着百余本厚厚的专业书籍,数十本学习笔记本上密密麻麻记录着知识要点和她每天的反思总结。杨丽娟说:“疾病瞬息万变,学习也要与时俱进,只有这样才能适应医学日新月异的变化与发展。”

业之精者,在勤在密。杨丽娟从未停止过对新知识的学习,为了进一步提高综合素质,她抓住各种“充电”的机会,参加权威的学术会议和专题讲座,利用病理网络课程反复学习,广泛拜访结识同行病理学专家,积极参加业内学会组织的读片讨论会……日积月累中,她凭着勤学苦钻的精神、永不懈怠的学习劲头,掌握了扎实深厚的理论功底,练就了一身过硬的病理诊断技术。

精准诊断 守护患者健康

日常诊疗过程中,医生常以病理诊断来制订相关的治疗方案。杨丽娟虽然在幕后工作,但她却熟悉病人疾病的真相。她的一纸诊断往往会成为外科医生进行手术的“导航仪”。

然而,病理标本千变万化,有针尖大小的活检标本,也有甜瓜大小的巨大肿瘤,有腔内堆满大便的直肠,还有充满皮脂毛发的畸胎瘤……要把这些标本制作成一张张优良的病理切片,需经过取材、固定、脱水、包埋、切片、脱蜡、染色等40余道严格的工序。除少数工序是依靠现代化仪器来完成外,其余全靠手工操作,工作量之大,可想而知。为了提高取材的标准化和制作高质量的切片,每一个环节杨丽娟都倾注了心血,每一张切片都是她技术和智慧的结晶,每一个流程都渗透着她精益求精的工匠精神。她说:“把片子做好,是对病人最大的交代。”

术中冰冻切片主要用于肿瘤的良恶性判断,这项技术难度大,对病理科的医生来说极具挑战性。病理科医生接到标本30分钟内要迅速完成取材、冷冻、切片、染色、封片、诊断等一系列步骤,帮助临床医生决定手术方式和下一步治疗方案,避免患者二次手术。如何早日开展这项技术,精确病理诊断,挽救病人,考验着杨丽娟“十年磨一剑”累积起来的功底和心无旁骛的定力。功夫不负有心人,在她的努力下,2010年,市第二人民医院成为我市较早开展此技术的医院之一。该院病理切片质量及诊断水平得到全市同行好评,还在全省冰冻切片及常规切片大赛中取得优异成绩。

锲而不舍 甘做幕后英雄

杨丽娟是河南省医师协会第四届病理医师分会委员、安阳市临床病理质控中心副主委、安阳市病理专业委员会副主委、安阳市抗癌协会肺癌专业委员会委员。作为市第二人民医院病理科带头人,她在工作中不断提升自己,时刻把握新进展。她经常与临床医生沟通、协作开展新项目。她与中医科、口腔科联合开展唇腺活检,开创了该院活检诊断干燥综合征的先例;与呼吸与危重症医学科大夫探讨怎样使支气管镜活检检出率提高,并且尝试活检组织印片,做快速细胞诊断来提高阳性率;与内镜医生协作做消化道早癌筛查、妇科协作做宫颈癌筛查等公益项目。

“阅片的过程虽然枯燥乏味,但是钻进去时在色彩斑斓的细胞图案中探寻细胞本质,那种成就感是无法用语言表达的。”杨丽娟颇有感触地说。

日复一日,杨丽娟在显微镜下迎着强光的刺激,一遍一遍查找细微结构。每一个病人对应一个病理号,每一个号都是排他性的,出现重号和错号,都会直接导致诊断的混乱,都会导致患者前期的活检或者局部切除失去意义。为此,她长期摸索并制定了各个环节的操作规程,并不厌其烦手把手教会每一个科里的同事。

不为繁华易素心。杨丽娟一颗踏实朴素的心饱含着对工作的专注挚爱,锲而不舍地探索着显微镜下的细胞世界。32年白驹过隙,她从昔日的青春少女已到两鬓微霜的年龄。她说:“虽然眼睛近视了,背也驼了,但是显微镜下五彩缤纷、神秘莫测的微观世界让我不离不弃,我甘做捍卫医学之本的幕后英雄。”


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