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2020年8月17日 星期
中国人寿
用保险筑牢“两不愁三保障”的地基


2019年3月,老邹突发脑出血,被送往崇义县人民医院紧急救治,后又转至赣南医学院第一附属医院治疗,前前后后住了6次院,医疗费50多万元。

老邹清醒后的第一件事就是闹着要出院,家人都知道他怕花钱,却也不知道该怎么劝,直到中国人寿保险股份有限公司(以下简称中国人寿)工作人员小郭出现。

“您不用担心医疗费,咱先踏踏实实把病瞧好,最近已经第三次降低咱们建档立卡老乡的大病保险起付线了,新农合报销之后超过1000元的我们就报。”小郭给老邹吃下了定心丸。老邹踏踏实实地完成了6次住院诊疗,成功康复出院。除新农合之外,中国人寿给他报销了总费用的68%,逾30万元。让老邹更感动的是,报销时他只跑了一次。

“没想到病看好了,钱有人出,不会穷到只吃窝窝头,这保险扶贫政策真是好!”中国人寿在扶贫的路上,老邹的幸福来得最实在。

在业内人士看来,要实现“两不愁三保障”的既定目标,确保全面小康无一人掉队,难度之大可想而知,毕竟,一方面,现有贫困人口大都集中于“两高、一低、一差、三重”的深度贫困地区,脱贫成本高、难度大;另一方面,实现不愁吃、不愁穿的“两不愁”相对容易,但义务教育、基本医疗和住房安全“三保障”难度明显更大。

为了让刚刚脱贫的“老邹们”在今后的生活中不会再因病、因灾返贫,具有杠杆作用的保险产品尤其是政策性的扶贫保险产品显然最具优势。

公开数据显示,2019年,中国人寿先后推出“两保一孤”系列、“扶贫保”系列、“美好生活精准扶贫团体补充医疗保险”以及“农村小额扶贫贷款”系列等共计17款扶贫保险产品。其中,针对贫困人口特定的保险需求,为建档立卡贫困人口开发的“美好生活精准扶贫团体补充医疗保险”专属产品,通过与基本医保、大病保险无缝衔接,提高了贫困患者的医疗费用保障水平。截至2019年12月,中国人寿通过“美好生活精准扶贫团体补充医疗保险”在7个省份承办18个精准扶贫项目,覆盖1200万贫困人口,累计赔付128万人次,补偿金额5.9亿元。

截至2019年12月31日,中国人寿共开展230多个大病保险项目,覆盖近4亿城乡居民。当年理赔服务1400多万人次,赔付支出超过250亿元。其中,针对贫困人群的大病保险赔付总额超过30亿元,受益贫困人口超过250万人次。

“百姓怕两件事,一件是看病要花钱,另一件就是看病报销时跑不完的流程。”在中国人寿健康保险事业部相关负责人看来,看病花钱的事可以通过保险产品来解决,报销难的问题需通过创新服务模式来解决,让参保人少跑路。

国寿健康扶贫一站式结算服务依托中国人寿开发的政商一体化综合结算平台,将健康保险业务信息管理系统与基本医保、国扶系统、医院信息系统对接,实现数据互联互通,让数据多跑路,让群众少跑路。

目前,该服务已在江苏、河北、河南、广东等28个省81个地市初步落地,提升了理赔效率和体验,涌现出广西崇左健康扶贫“一站通”等多个有影响力的典型项目。

为进一步聚焦深度贫困地区保险保障需求,中国人寿在现有扶贫产品的基础上,重点开发专项保险产品。2020年3月,“国寿‘三区三州’贫困人员团体综合意外伤害保险”面世,为助推深度贫困地区脱贫攻坚提供精准国寿方案、注入坚实国寿力量。2019年,中国人寿对口帮扶“三区三州”33个深度贫困村,投入扶贫资金746.63万元,累计成功帮扶脱贫4576人,改善了贫困村百姓的生活。

2019年,中国人寿扶贫保险覆盖4个定点帮扶县建档立卡贫困人员48.37万人,保单年度内赔款754.6万元;大病保险覆盖龙州、天等、丹江口3个定点帮扶县,为城乡居民提供大病赔付6758.5万元,其中,为建档立卡贫困人群赔付1442.8万元。

扶贫工作依然在路上,“老邹们”的生活也在朝着更好的方向迈进。中国人寿将继续肩负央企使命,发挥保险主业优势,兜住贫困地区群众返贫底线,为一个个“老邹”筑牢持续“两不愁三保障”的保障网,织密未来生活的幸福网。(中国人寿宣)


  
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