本报讯 (特约记者 徐淑霞 通讯员 夏维超)“打击欺诈骗保,维护咱老百姓的合法权益,巡察组真是太给力了!”7月6日,在滑县医疗保障服务大厅办理报销手续的王先生激动地说。
据了解,近年,滑县加大城乡居民基本医疗统筹保障力度,解决“看病难”“看病贵”等问题,但在制度运行中,违法骗取医保基金问题逐渐显露。
县委第六巡察组进驻县医保局后,发现部分医疗机构和药店利用挂床住院、虚构服务、冒名就医、销售非药品等违法违规手段,欺诈骗取医保基金,损害参保人员利益。
为堵塞漏洞,巡察组立即与该局党组沟通,开展集中行动,对欺诈骗保行为予以打击。
集中行动以定点医疗机构、定点零售药店、参保人员和社会“医托”为重点,通过集中查处曝光一批医疗保障领域违法违规行为,规范医疗保障管理服务,确保医疗保障基金安全。
集中行动先后检查定点医疗机构28家,发现问题医院14家,其中暂停协议4家,对10家医院进行通报批评并约谈负责人,暂停医保医师服务资格6人,追回医保基金84.5万元;排查定点零售药店112家,发现问题药店51家,其中暂停协议14家,通报37家。
“集中行动的开展,极大地震慑了欺诈骗保行为,为医保基金安全运行提供了保障。”县医保局负责人说。
“医保基金是人民群众的‘救命钱’,一定要管好、用好,使其发挥应有的作用,切实保障参保人的合法权益。”巡察组组长张合勤说。