救治重症患者

全心全意 打造金牌学科

□本报记者 郭新星

11月9日，在市中医院外三科（脑外科）病房里，安阳县67岁的许大娘正在和前来看望她的亲朋好友唠嗑，一点不像住院患者的样子。她的亲友也想象不到，几天前，许大娘的病情已经到了神志不清、肢体瘫痪、入ICU进行抢救的地步……短短几天，许大娘已经恢复得和平日里差不多了。医学奇迹就发生在市中医院外三科（脑外科）。

11月2日，许大娘突发头痛、身体极度不适，被送往市中医院脑病一科就诊。在脑病一科住院期间，许大娘出现了神志不清、肢体瘫痪的严重症状，遂请示外三科（脑外科）副主任闫喜功进行会诊。

“当时患者左眼睑下垂、左侧瞳孔放大，我们考虑是垂体瘤卒中、合并左侧动眼神经及视神经损伤。”闫喜功介绍，患者神志不清，遂建议患者行头颅核磁检查，排除了外脑干病变的情况。后来，患者病情逐渐加重，立即被送入重症监护室进行抢救治疗，并请外三科（脑外科）主任张士中进行会诊。经过头颅CT检查，确诊患者为垂体瘤卒中，遂转入外三科（脑外科）行急诊手术治疗。

11月4日18时许，虽然已经是下班时间，但外三科（脑外科）医护人员都坚守岗位，做好术前准备。因为患者病情复杂，合并冠心病，需要心脑同治，心病一科主任贾海莲也在术中全程进行监护，为手术的顺利实施提供了强大的医疗支撑。

近两个小时，三楼手术室灯火通明，手术紧张进行。外三科（脑外科）主任张士中和医师于志强沉着冷静地进行经蝶入路垂体瘤切除术。医生郭金涛也在有条不紊地忙碌着，保证后勤和患者的安危……

手术室是没有硝烟的战场。术中，医护人员发现患者颅内有血肿，将瘤体和血肿一同清除。19时许，手术终于顺利完成。当天晚上，返回病房的患者没过多久便神志清醒，头痛不适的症状明显改善。

许大娘是外三科（脑外科）众多受益患者之一。随着该科医疗水平不断提升，已有越来越多的危重急症患者在该科得到了有效救治。

“外三科（脑外科）现有医护人员19人，编制床位45张。科室拥有德国莱卡手术显微镜、脑立体定向仪等先进设备，与国内、省内多家知名医院开展合作。经过科室近年的快速发展，在脑外科疾病的治疗方面积累了丰富的临床经验。”该科主任张士中介绍。

外三科（脑外科）目前开展了对高血压脑出血、重型颅脑损伤的救治，颅内动脉瘤夹闭术及介入栓塞治疗，在显微镜下行单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术，对三叉神经痛、面肌痉挛和舌咽神经痛行微血管减压手术，对脑胶质瘤、脑膜瘤等颅内肿瘤、脑积水、颅内感染性疾病、脊髓空洞症及功能性神经疾病的治疗等。

“我们在全省率先开展了立体定向下微创脑内血肿穿刺引流术，凭借高精度的立体定向仪，可精确定位患者脑内患处，从不同方向指定脑内特定靶点，特别是高血压脑出血的微创手术治疗，对血肿定位精确，具有创伤小、术后恢复快、后遗症少等特点。”闫喜功告诉记者，截至目前，该科已成功开展此类手术1000余例，获得广大患者好评。该技术还可用于穿刺脓肿、脑内病变活检定性、颅内发射源局部置入、特定核团毁损等。

外三科（脑外科）始终坚持“以病人为重、一切为了患者”的服务理念，能够在获得较好疗效的前提下秉承“能保守治疗不开颅手术”的治疗理念，有效降低住院费用，减轻患者痛苦。近年， 外三科（脑外科）学科建设快速发展，科研成果“立体定向引流术加尿激酶溶解治疗高血压脑出血的临床研究”获市科技进步奖。