□本报记者 朱亚芳 文/图

寒冷干燥的冬季来临，随之而来的还有家里的孩子咳嗽不止、鼻涕不停、高烧不断，到底应该如何应对？别急，针对让家长们担心的孩子呼吸道感染及各类儿童冬季高发疾病，记者采访了市第七人民医院儿科专家李亚黎，请她为我们支着儿。

李亚黎从事儿科临床工作30余年，具有丰富的临床经验，擅长运用中药散剂治疗小儿肺炎、哮喘、腹泻、厌食、新生儿黄疸、上呼吸道感染等儿童疾病。李亚黎介绍：“每年到了秋冬季，儿科门诊变得异常忙碌。近段时间以来，儿科门诊上呼吸道感染、肺炎、鼻炎等患儿明显增多，大多都是冬季气候干燥、气温骤降惹的祸。对于儿童来说，免疫系统发育不完全，抵抗力和耐受力差，尤其在冬季，家长们要随时警惕细菌、病毒侵害！ ”

在儿科冬季最为常见的就是上呼吸道感染，就是人们常常说的感冒，普通的感冒是指上部呼吸道的鼻、咽和喉部的呼吸道炎症，临床诊断的急性扁桃体炎、急性咽炎等都属于上感。一年四季都会发病，但秋冬季节交替时较多，婴幼儿最多见。

“其实大部分的感冒是病毒引起的，属于自限性疾病，一般历经7天～14天就可以康复。”李亚黎说。从某种意义上说，孩子的免疫力也会在这个过程中得以增强，因此家长大可不必惊慌。焦急的家长们总是盼望孩子赶紧好起来，给孩子吃抗生素类的药物，却不知抗生素只能对抗细菌，无法抑制病毒。滥用抗生素反而会破坏人体正常菌群平衡，进而影响免疫功能，对疾病康复不利，还会增加细菌耐药性，影响未来身体健康。

而对于流感来说，它是流感病毒引起的急性呼吸道传染病，经飞沫传播。临床表现为畏寒、高热、头痛、咽痛、全身酸痛、咳嗽等症状，尤其对于抵抗力弱的孩子来说，如不及时治疗有可能会引起其他并发症，所以得了流感要尽快到医院就医，在医生指导下尽早服用抗病毒药物等。流感疫苗可以有效预防流感，是控制流感的主要措施之一。冬季是流感的多发季节，需要提前接种，接种流感疫苗的时间一般在每年的9月～11月。

感冒后如果护理不当，往往还会引起气管炎、肺炎等下呼吸道感染，下呼吸道感染要比上呼吸道感染严重。如果孩子出现干咳、咳嗽频繁、高热、寒战、精神状态不佳等，家长要带患儿到医院，让医生为孩子检查，确诊是否为下呼吸道感染。如果一旦确诊为下呼吸道感染，患儿需要在医生指导下使用抗生素药物进行治疗，还要积极排痰、雾化治疗等，患儿需要卧床休息、大量饮水。护理患儿时，室内应保持空气新鲜，定时开窗通气，忌室温太高，如果屋内暖气太干燥，为保持合适的湿度，可洒一些水或定时拖地。要保证患儿充分休息与睡眠，多翻身、勤拍背，以助呼吸道内的分泌物及时排出。饮食上宜多吃清热生津的瓜果，如梨、黄瓜、冬瓜等。如发高热、食欲不振可吃半流质饮食，如粥、米糊等，少食多餐，忌辛辣刺激性食物，如薯片、辣条等各种零食。

“近期因鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等疾病来就诊的患儿不在少数。”李亚黎说。孩子经常反复受凉、感冒且长时间不愈，会引起小儿鼻炎。小儿鼻炎是指鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎症。部分患儿由于鼻腔结构发育不成熟，比如鼻中隔偏曲，也会造成鼻腔黏膜炎症反复发作，诱发鼻炎。如果患儿出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状超过10天未缓解，建议及时到医院就诊检查，及时积极治疗可治愈，否则可引起一些并发症，如鼻窦炎、腺样体肥大、扁桃体炎、中耳炎、气管炎等。

冬季为减少孩子患呼吸道感染的概率，李亚黎建议，想要预防儿童感冒，需要双管齐下。首先，要切断病原体传播，改变病毒生存环境的方式，例如最好不要带孩子到室内空气不流通、人员拥挤的地方活动；房间应经常通风，保持空气清新、干爽；培养孩子良好的卫生习惯，如勤洗手、勤剪指甲等。其次，要是提高孩子自身的免疫力，建立坚实的免疫防线，才能更好抵抗“外敌侵袭”，使孩子在冬季少感冒。如平时多参加户外体育锻炼、合理的膳食搭配，注意补充蛋白质，多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。如果孩子感冒了，需要多休息、多饮水、清淡饮食、保持大便通畅。李亚黎提醒家长，儿童生病时不善表达，家长就要多细心观察，发现孩子有异常情况，如高热不退、咳嗽加重、精神不佳等一定要及时到医院就诊。