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昼夜竞速拆“血管炸弹”

——市人民医院成功抢救4名主动脉夹层危重患者纪实

□本报记者 傅乐

一场争分夺秒的生命救援在安阳市人民医院展开。日前,市人民医院心脏大血管外科团队联手多个科室,在一天之内成功为4名主动脉夹层患者完成手术。这场连续、高强度的紧急救治,不仅展现了医护人员的高超技术,更体现了医院“生命至上”的责任与担当。

主动脉夹层,被医生形象地称为“血管里的炸弹”,是一种非常凶险的心血管急症。简单来说,就是人体最粗的血管——主动脉,内壁被高压血流撕开,随时可能破裂大出血,一旦破裂几乎没有抢救机会。这种病发病快、恶化快、死亡率极高。其死亡率在发病第一天高达21%,一周内死亡率更是攀升至74%。这次医院先后收治了4名患者:1名A型危重患者,3名B型患者。其中,A型主动脉夹层患者病情极为危重,夹层侵袭邻近心脏的升主动脉,患者已经出现下肢缺血,情况万分危急;另外3名B型患者也必须尽快手术。4名患者的病情不同、手术方式不一样,对医院和团队都是一次巨大考验。

时间就是生命。在王宏涛主任医师带领下,医院迅速启动紧急抢救绿色通道,心脏大血管外科、急诊科、麻醉科、手术室、重症监护室、输血科等科室紧密配合,实现救治流程“零延误”。从检查确诊到推进手术室,全程不耽误,为手术赢得了宝贵的“黄金窗口”。

此次救治,团队根据不同病情“对症下药”,采用了适合病情的手术方式。对濒危的A型患者,医生实施了高难度开胸手术,在低温保护的条件下,用人工血管换掉病变的血管。这是心血管外科高难度手术之一,手术成功,标志着医院心脏大血管技术达到先进水平。

对3名B型患者,团队采用微创介入手术:通过大腿根部血管,把支架送到主动脉破口附近,像“贴补丁”一样封住裂口,让血流恢复正常。这种手术伤口小、恢复快、痛苦少。其中,有一位患者破口位置太靠近重要血管分支,常规手术容易影响供血;还有一位患者过于肥胖,手术成像不清晰,操作难度极大。王宏涛团队凭借丰富经验、精细操作及多样化的技术能力,一一化解难题,顺利完成手术。

手术成功,只是救治的一半。4名患者术后都被送到重症监护室,严格控制血压、保护心脑肾等重要器官,严防感染。在精心治疗和护理下,患者全部脱离危险、转危为安。B型患者很快康复出院,A型患者术后3天就转到普通病房继续恢复并顺利出院。出院后,医院还会长期指导患者控制血压、定期复查,保障长期健康。

24小时内成功完成4例主动脉夹层手术,不仅是技术上的突破,更是医院急危重症救治能力的集中体现。从接诊、检查、多科室协作,到手术、监护、康复,每一步都快速、准确、衔接顺畅,形成一套完整、高效的生命救治链。

“市人民医院心脏大血管外科,是豫北地区治疗心脏、大血管疾病的重点科室,每年完成大量复杂心脏血管手术,主动脉夹层抢救成功率位居省内先进水平。”王宏涛主任医师表示,团队将继续提升技术、优化流程,让安阳及周边地区的复杂心血管病患者,在家门口就能享受到高水平救治,为群众生命健康筑起一道坚固的“心”防线。

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