□夏方方

血常规是健康体检中的基础项目，是通过观察分析血细胞的数量及形态变化，评估身体的健康状况，筛查潜在的疾病或感染。每次检查完，面对血常规报告单上密密麻麻的指标和箭头，您是不是常常感觉一头雾水？其实，血常规报告单并没有想象中那么复杂，主要掌握四个核心指标（白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白和血小板计数），本文就带您轻松读懂它。

白细胞

白细胞是人体免疫系统的忠诚 “卫士”，可以包围、清除入侵的病原体，时刻守护着身体免受病原体的侵害。白细胞家族成员众多，包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞，它们在免疫反应中分工明确、各司其职。正常成年人白细胞计数为 （4.0~10.0）×10^9/L，儿童为（5.0~12.0）×10^9/L。

白细胞生理性增多：常见于妊娠期、分娩期、哺乳期妇女，以及剧烈运动、饮酒、餐后等情况。新生儿和婴儿的白细胞计数高于成人。

白细胞病理性增多：由多种因素引起，各类细菌感染、严重组织损伤或坏死、白血病、恶性肿瘤，以及有机磷农药、催眠药等化学药物的急性中毒，都可能导致白细胞增多。

白细胞减少：可见于流行性感冒、再生障碍性贫血、白血病等病症以及抗肿瘤用药治疗期间、接触放射线和化学品等。白细胞减少会使身体抵抗力大幅下降，引发各种感染性疾病。

红细胞

红细胞是血液中的主要成分，能携带氧气到全身各处，号称“氧气搬运工”。成年男性的红细胞计数通常为 （4.0~5.5）×10^12/L，成年女性为（3.5~5.0）×10^12/L。

红细胞减少常见于贫血，比如长期饮食中缺乏铁元素，就容易引发缺铁性贫血；而缺乏叶酸和维生素 B12会影响DNA合成，进而造成巨幼细胞贫血。

红细胞计数增高可见于真性红细胞增多症等骨髓增殖性疾病和脱水、烧伤等情况。

血红蛋白

血红蛋白是红细胞内专门负责运输氧气的特殊蛋白质，直接体现人体携带氧气的能力，与红细胞计数紧密相关。成年男性血红蛋白的正常范围一般为120g/L~160g/L，成年女性为 110g/L~150g/L。

血红蛋白中含有铁元素，如果身体长期铁摄入不足或营养不良，血红蛋白的合成就会出现原料短缺，进而影响红细胞的生成和功能，出现贫血。血红蛋白常被作为评判患者有无贫血的重要依据，血红蛋白数值越低，贫血程度就越严重，身体各组织器官会因缺氧而出现乏力、头晕、心慌等不适症状，危害身体健康。

血小板

血小板是血液中最小的细胞，可保护毛细血管的完整性，有效的血小板质量和数量在止血和凝血过程中发挥着至关重要的作用。正常成年人血小板计数为 （100~300）×10^9/L。

当血小板计数减少时，人体的凝血功能会受到严重影响。血小板计数低于100×10^9/L就会有出血倾向，比如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病，由于骨髓造血功能受损，会导致血小板生成减少。

血小板计数增多并非好事，它可能会增加血栓形成的风险。原发性血小板增多症是一种骨髓增殖性疾病，容易在血管内形成血栓，导致心脑血管栓塞性疾病，威胁生命健康。

血常规检查属于基础检查，但也不容忽视。当我们的身体出现乏力、头晕、发热、出血等症状时，血常规报告单中红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板这几项指标明显异常，要及时关注、复查、就医。血常规报告单需由专业医生结合临床症状综合判断，切勿自行诊断。

了解血常规检测的四个核心指标，不仅能帮助我们更好地读懂体检报告，更能让我们对自身健康有更敏锐的感知。让我们重视这份小小的检测报告，用它为我们的健康保驾护航。

（作者系安阳市疾病预防控制中心微生物检验副主任技师）

本栏目由安阳市疾病预防控制中心、安阳市健康教育所主办