本期《健康大讲堂》主持人:朱亚芳
日常生活中,有时无法避免磕伤、摔破出血、烧伤、烫伤之类的小意外。较严重的伤口或肢体创伤如果没有得到及时处理,可能会引起感染等并发症。让我们一起学会简单处理伤口,减少并发症的发生。
□王永亮
处理伤口常用物品包括清洗消毒剂,如75%酒精、碘酊(或碘伏)、3%双氧水、2%红汞、0.9%生理盐水;敷料类,如纱布、棉球、棉签、绷带、胶布、创口贴等,还有换药用具。以上物品均建议到正规药店或医院购买。
关于新鲜伤口的处理。如果伤口不大,伤口边缘整齐、对合好,可以用棉签蘸双氧水清洗伤口,伤口周围用碘酊、酒精消毒,用创口贴敷盖伤口。如果伤口表皮剥脱,经清洗消毒处理后,盖上消毒纱布,用胶布固定。如果伤口大、深或伤口边缘剥开,应去医院清创缝合。若为铁锈或污染物所致伤口,需去医院注射破伤风抗毒素,预防破伤风病。
关于感染(或化脓性)伤口的处理,可分为普通伤口和感染伤口。处理普通伤口时,用蘸取碘酊或酒精的棉球消毒伤口周围皮肤,用3%双氧水或盐水清洗伤口,不要使酒精浸入伤口内,以免引起疼痛。根据需要可加盖凡士林纱布或其他促进伤口愈合的纱布,再加盖3层至4层干纱布,用胶布或绷带包扎固定。感染重、脓多、组织发黑、有恶臭或敷料有绿色,这几种伤口类型在家中处理有困难,应及时去医院治疗。
猫狗咬伤也需快速处理。如果被猫咬伤四肢,要在伤口上方结扎止血带,然后进行清创处理。要先用清水、盐开水或1∶2000高锰酸钾溶液冲洗伤口,然后用碘酊或5%石碳酸局部灼烧伤口(其他部位的伤口处理同四肢)。伤势严重的应送医院急救,其余处理遵循狗咬伤处理原则。
若被狗咬伤, 不管是疯狗还是正常狗,都应迅速就地用大量清水(10000毫升以上)冲洗伤口。若周围一时无水源,可先用人尿代替清水冲洗,然后再设法找水,冲洗伤口要彻底。切记不要包扎伤口,就地、立即、彻底冲洗伤口是决定抢救成败的关键,切不可忘了冲洗伤口,或者马马虎虎冲洗一下,甚至涂点红汞包扎好伤口就上医院,这是绝对错误的。
因交通意外或者其他原因导致如骨折、头颅损伤、胸部及腹部损伤的处理一定要慎重,要根据具体情况,及时拨打120或马上去医院处理,千万不要自行处理,以免造成严重后果。
(作者系安阳市人民医院普外二科主治医师)


