心血管疾病是全球的头号“杀手”，而冬季由于气温明显下降，人体抵抗力相对减弱和生活方式的改变，心血管负荷增加，是心血管疾病的高发季节。

健康饮食是预防和控制心血管疾病的影响因素之一，健康饮食有助于预防或延迟高血压的发生、降低血压、降低心血管病风险，而不健康的饮食则会为我们的健康带来沉重的负担。那么，心血管疾病患者应选择哪些食物来保持健康的饮食呢？

1.全谷物食品部分代替精细主食

《中国居民膳食指南（2016版）》中将“全谷物”定义为“指未经精细化加工或虽经碾磨、粉碎、压片等处理仍保留了完整谷粒所具备的胚乳、胚芽、麸皮及其天然营养成分的谷物”。

全谷物食品种类很多，包括黑米、糙米、小米、藜麦等。精制谷物是面包、面食或面条等去除麸皮和胚芽的小麦谷物产品或面粉。相较精制谷物，全谷物食品含有更加丰富的纤维、微量元素、维生素、矿物质以及抗氧化剂，对降低血糖、胆固醇和防止动脉硬化有良好作用（乳糜泻、麸质敏感以及部分肠易激惹综合征患者谨慎摄入）。

2. 增加新鲜蔬菜和水果摄入

心血管疾病患者应增加如多叶蔬菜和甜菜根等富含硝酸盐的蔬菜摄入。水果中的柑橘和苹果等也能够有效降低血管疾病的风险。

3. 适量增加鱼肉摄入

鱼类对心血管病的保护作用主要归因于n-3多不饱和脂肪酸的含量，同时鱼肉还富含优质蛋白质，且饱和脂肪含量较低。

适量增加鱼肉摄入量可降低成年人脑卒中的发病风险。《中国居民膳食指南（2016）》建议，每周吃鱼280g～525g。

4. 适量摄入大豆及其制品

豆类中含有的氨基酸却不含胆固醇，因此其易为人体吸收，同时也能有效降低个体血液中的低密度脂蛋白含量，通过减少积存在动脉壁上的胆固醇，减少颈动脉斑块的形成，降低心血管事件的发生。

5. 减少钠盐的摄入

钠摄入过多会使血压升高，并增加心血管疾病的风险。对于高血压患者，建议采用低盐饮食，每日食盐的摄入量不超过5克，并注意减少隐形盐的摄入。

6. 减少糖类的摄入

为了预防龋齿和肥胖，每人每天摄入的游离糖不应超过50g，最好不超过25g。在我国，添加糖主要来源于加工食品，包括含糖饮料、甜品、冷饮等，从含有大量糖的食物和饮料中摄取多余热量可能会导致超重和肥胖，对血压和血脂造成影响。

大量研究提示，降低游离糖的摄入可减少心血管疾病的危险因素。

除了采用科学的饮食外，在寒冷的冬天，心血管疾病患者外出时要记得做好保暖防护，适量运动，保持合理的体重，向吸烟和过量饮酒说不。

另外，还需要坚持用药、定期复诊。不要因为季节的变化擅自停药或改变用药剂量。做好血压监测，出现血压升高或有头晕、头痛和胸闷等不适及时就诊，健康过冬。

（安阳市疾控中心）