本报讯 在刚刚过去的春节假期中，市第六人民医院医务人员一如既往地坚守在各自的岗位上，护佑着全市人民群众的生命和健康。来院就诊的患者多以心脑血管、消化、呼吸等内科类疾病为主，但是也有相当一部分是外伤等外科疾病，其中有一位最为严重的颌面外伤患者，他的救治牵动着全院多个科室工作人员的心……

2月15日晚上7时左右，市第六人民医院急诊科被告知一名严重颌面外伤患者将从外院转入救治。该院值班副院长刘玉学立即安排开通绿色通道，组织调动医院创伤中心相关科室人员到位，急诊科、颌面外科、神经外科、胸外科、ICU、麻醉科、手术室等多个科室的值班医师迅速集中到急诊科。休假中的颌面外科副主任牛瑞堂、胸外科主任秦云良、急诊科主任乔洪潮三人也火速从家赶到医院，积极开展救治。据患者的同行人员介绍，患者面部是因重物撞击受伤，到达急诊科时，其左侧面部颌骨暴露、骨折，皮肤、皮下软组织大面积开放创伤，双侧气胸，呈失血性休克状态，严重呼吸困难，心率139次/分，血氧饱和度仅70%，血压只有69mmHg/35mmHg。

情况危急，时间就是生命。经创伤中心专家紧急确定，拟由麻醉师进行气管插管以保持患者呼吸道通畅，但是由于患者颌面外伤过重，下颌及舌后坠，气管痉挛，导致无法进行气管插管。刘玉学当即决定对患者行气管切开，解除其严重呼吸困难情况。颌面外科副主任牛瑞堂、神经外科副主任任瑞明在简易抢救床上很难操作的情况下，成功为患者进行了紧急气管切开，呼吸机正压给氧，解除患者缺氧和呼吸困难，并进行了中心静脉置管，三路快速输血、输白蛋白、补液。随后，颌面外科副主任牛瑞堂、医师柏舒科为患者进行了面部皮肤临时复位缝合术。在急诊科进行完一系列的紧急救治后，患者生命体征稍趋平稳，医护人员立即对其行头、颈、胸部CT检查扫描，明确并发创伤后转入ICU。在ICU内，针对患者双侧气胸，胸外科主任秦云良、医生魏方田给患者做了气胸床旁切开引流术，值班医生郭翔、柏舒科及ICU护士彻夜守护患者，防止患者创面再次出血及出现生命体征异常。

经过两天的支持、营养、抗贫血、抗感染、抗酸中毒治疗，目前，患者生命体征已趋平稳，基本脱离了生命危险。

2月18日，颌面外科、麻醉科、手术室历经8个多小时为患者做了二次手术，双侧颧骨、鼻骨、上颌骨、下颌骨粉碎性骨折坚固内固定术和口腔颌面部开放性挫裂伤清创缝合术。目前，患者处于康复期。

此次对急危重颌面部外伤患者的全力救治，是对市第六人民医院创伤中心应急救治能力、多科室协作能力的一次检验，标志着该院创伤中心在严重颌面创伤救治方面具备了较高的技术水平。刘玉学表示：“今后，市第六人民医院将在继续巩固颌面部外伤救治优势的同时，不断完善救治预案、流程和设施，进一步加强创伤中心各科室之间的高效衔接，提升各类创伤救治能力，为全市急危重多发伤、复合伤患者的生命健康保驾护航。”

（郝予焱）