□《河南日报》记者 王 平 曹 萍

没有全民健康，就没有全面小康，健康扶贫是打好打赢脱贫攻坚战的重要保障。9月23日，省政府新闻办召开河南省“决战脱贫攻坚 决胜全面小康”系列新闻发布会之健康扶贫专场，全面介绍我省健康扶贫工作的主要措施及成效。

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完善救助兜底政策

让贫困人口看得起病

近年，我省建立了因病致贫、因病返贫人口动态管理数据库，围绕“减存量、防增量”，打好健康扶贫政策“组合拳”，着力“拔病根”“去穷根”，确保贫困人口“看得起病、看得好病、方便看病、少生病”。

省卫健委党组成员、副主任王良启介绍：“全省因病致贫、因病返贫人口由2016年年底的162.1万人减少到2019年年底的17.1万人，累计减贫145万人，占全省全部脱贫人口总数的51.4%。”

推进健康扶贫工作中，我省高度重视建立健全监测帮扶、有效防止因病致贫返贫机制的探索和实践。“近期，我们联合省扶贫办、省医保局印发意见，建立‘一核实三监测五精准’动态监测预警与救助帮扶机制，及时采取相应的救助帮扶措施，有效防止因病致贫返贫。”省卫健委爱卫办、扶贫办主任王仲阳说。

全省各地结合当地情况，在推进健康扶贫中推出了很多好政策。兰考县卫健委主任吴国伟表示：“全县所有医疗机构统一开设了‘爱心病房’，实行‘三免两优’。2017年以来，全县贫困群众享受先诊疗后付费政策6.4万余人次，免收住院押金25182万元，实现了‘应免尽免’。”

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实施精准救治

让贫困人口看得好病

罹患大病、重病、慢病是因病致贫返贫的主要原因。健康扶贫工作开展以来，我省对贫困人口开展大病集中救治、慢病签约服务和重病兜底保障，实施精准救治。

截至目前，全省贫困人口大病专项救治病种由9种逐步扩大到30种，已累计救治14.4万人，救治率95%以上；乡村医生累计签约服务贫困慢性病患者487万人次；已有16.1万名贫困重病患者落实了医疗兜底保障政策。

西华县迟营乡孙庄村贫困户李二磊就是其中的受益者。曾经患有强直性脊柱炎和股骨头坏死的李二磊只能在家卧床，家庭负担沉重。健康扶贫政策给他带来了“重生”。2017年7月，他被安排到县医院治疗，后来又通过健康扶贫强直性脊柱炎救治工程转到河南省人民医院进一步治疗，卧床8年多的李二磊终于站起来了。

“20万元的治疗费用通过新农合报销、健康扶贫项目兜底，自己掏了很少的一部分。”李二磊说。如今，他从事电商行业，带领更多的乡亲走向致富之路。

村医的走访排查是提供精准救治的基础。上蔡县邵店镇石佛村卫生室主任雷爱菊对全村居民的患病情况、身体状况等了如指掌。“通过挨个走访贫困户，掌握了全村贫困患者的详细情况，为给他们提供精准公共卫生及医疗服务打下了坚实基础。”雷爱菊说。

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提升医疗服务能力

让贫困人口看得上病

近年，为方便贫困人口看病就医，我省实施县、乡、村医疗机构“五个一”标准化建设项目，加大项目资金向贫困地区倾斜；累计为贫困地区培养培训医务人员6万多人次；建设132个县级临床重点专科；实现远程医疗覆盖所有贫困县。目前，全省贫困人口县域内就诊率95%以上，基本实现了“大病不出县”。

一批健康扶贫典型经验叫响全国。郸城县整合县域健康资源、创新体系，组建了4家紧密型医疗健康服务集团，实现人、财、物共管，责、权、利统一，推动县、乡、村三级医疗机构融合联动发展。“2019年，全县乡镇卫生院门急诊人次同比提高96.44%，村级门诊人次同比提高24.08%，贫困人口县域就诊率持续稳定在96.14%。”周口市人大常委会副主任、郸城县委书记罗文阁说。

平舆县创新实施“互联网+健康扶贫”模式，打通健康扶贫“最后一公里”。平舆县人民医院党委书记王铁珍介绍，医院建立了全县“互联网+健康扶贫”平台服务中心，可开展远程会诊、远程心电、远程影像和远程培训等，全县疑难重症救治的比例明显上升，基本实现了“大病不出县”。