□本报记者 张武杰
人们常说：“眼睛是心灵的窗户。”眼睛作为人体的重要器官之一，其实是非常脆弱的。冬季气候寒冷干燥，眼睛可能会出现各种不适症状，如果常常感觉眼睛发干发痒，容易疲劳，视物模糊，并且对光和风等外界刺激变得比以往更加敏感，您可要留心了！这很可能是干眼症在“捣鬼”。每逢冬季来临，干眼症也会随之迎来高发季。12月14日，记者专门采访了市眼科医院角膜与眼表疾病学组主任裴森，请他支招帮助大家远离干眼困扰。
干眼是常见眼科疾病
“干眼是由于泪液的量或质或流体动力学异常引起的泪膜不稳定和（或）眼表损害，从而导致眼不适症状及视功能障碍的一类疾病。全球干眼发病率为5%至35%，我国干眼发病率为20%至30%，门诊干眼患者已占眼科患者总数的约1/3。”裴森在接受采访时说。2017年，国际泪膜与眼表协会发布第二版国际干眼指南，将干眼定义为以泪膜稳态失衡为主要特征并伴有眼部不适症状的多因素眼表疾病，泪膜不稳定、泪液渗透压升高、眼表炎性反应和损伤以及神经异常是其主要病理生理机制。目前，干眼已经成为除屈光不正外极为常见的眼科疾病。
干眼有哪些症状呢？裴森介绍，常见症状有眼睛干涩、异物感、烧灼感、针刺感、视物模糊、眼睛疲劳等。有时候觉得眼睛看东西不能持久，看一会儿就觉得很累，或是有时对光、烟雾特别敏感，这都可能是干眼的早期表现。对于严重的干眼症患者，则会有很明显的畏光、流泪等症状。如果是器质性的干眼，有可能引起视力下降，如果持续发展下去的话，会造成长期的视力损伤，甚者导致失明。
“干眼和环境、用眼习惯等多方面因素有关。冬天是眼部疾病多发的季节，气候干燥、开空调、长时间看手机或电视等，导致人们眨眼次数减少，泪液蒸发过快，睑板腺功能障碍，这些都会引发干眼。”裴森指出，相对来说，经常使用视频终端人群，比如办公室白领更容易患有眼干，老年人和绝经期女性也是干眼的高发人群。此外，儿童由于过多地玩电子产品，发病率也在逐步升高。建议人们调整用眼习惯，注意进行间断性的休息，有意识地多眨眼睛。要避免空调的风直接吹眼睛，保持室内环境的湿润，可以使用加湿器增加室内湿度。外出时尽量不要顶风，如果风比较大时，可以戴风镜或微微眯一点眼晴，以免大风吹对眼睛造成伤害。
走出误区守护眼健康
如果患了干眼症，进行及时和正确的治疗对每个人来说都很重要。裴森介绍：“干眼的类型可分为泪液分泌少、泪液蒸发过强、混合型等几大类。治疗的基本原则是改善患者眼部不适与保护患者视功能，通过补充或恢复泪液正常成分，抑制眼表炎症，恢复眼表的正常结构及泪腺正常生理功能。”治疗干眼时，要根据干眼的分级（轻重程度）及干眼的类别进行不同方式的治疗，通过针对患者的病因治疗，解除患者干眼的诱发因素，如降低环境干燥程度、少用镇静剂和腺体分泌抑制剂等，使患者病情逐渐好转。
“患者症状较轻时，可以设法增加泪液量，必要时使用人工泪液点眼。同时，普及健康教育，有针对性减低诱发干眼的因素。”裴森说。干眼不是单因素造成的，而是多因素叠加造成的，而且每个人的情况都不一样。干眼治疗在去除病因的同时，会针对患者的主要症状体征，在使用人工泪液和抗炎药物基础上，进行相应有效的个性化治疗，如眼部药物熏蒸、睑板腺按摩、眼睑强脉冲激光治疗等。此外，由高血压、糖尿病、干燥综合征、甲亢病、关节炎等疾病并发症引发的干眼，还应做到辨证施治，这样才能达到更好的治疗效果。
在此，裴森也指出人们对于干眼治疗的一个误区。很多人觉得自己眼睛干涩，习惯性自行到药店买一瓶眼药水点眼，结果干眼症状并没有得到缓解，甚至越点症状越重。其实，点眼要在医生指导下正确进行，千万不能乱用药。因为不少药品中含有防腐剂，长时间不正确使用会对眼睛造成损伤，如果是长期使用一些含有激素的药品，还容易造成药物性青光眼，从而损伤视功能。
关于如何在冬季养护好自己的眼睛？裴森建议大家要养成良好的用眼习惯，科学用眼，用眼一段时间后要及时休息，眺望远方或者做眼保健操。注意合理饮食、调节情志、起居有序。要多喝水，多吃富含纤维素的蔬菜、水果，少食辛辣、煎炸、油腻食物以及羊肉、狗肉等，避免上火后津液损失过多，造成干眼。如果患者症状比较严重，则需要及时到专门的干眼门诊进行诊治。
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裴森，安阳市眼科医院角膜与眼表疾病学组主任、河南省医学会角膜与眼表疾病学组副主任委员、河南省医师学会角膜与眼表疾病学组副主任委员。曾在北京同仁医院、山东省眼科研究所进修学习，对角膜及眼表疾病，干眼病有较深研究。
