本报讯(记者 张武杰) 65岁的李女士遭受双膝疼痛折磨10余年,由刚开始的活动后疼痛变为静息时疼痛,严重时夜间疼醒,影响睡眠。后来靠轮椅行走,逐渐丧失自理能力,其间曾尝试药物、理疗等各种治疗方法,均不奏效,多处求医,均建议行全膝关节置换术。日前,她来到市人民医院骨二科进行治疗后,终于丢掉了轮椅,重新站了起来。
起初,一听到全膝关节置换,李女士立马打起了退堂鼓,一方面担心全膝关节置换术有风险,另一方面担心治疗的费用,后来听说该院骨二科开展的膝关节单髁置换术是微创手术,而且不需要输血,感染率低、住院时间短、安全性高、康复速度快,术后患者膝关节活动范围大,步态接近正常,上下楼梯更加容易,遂来该院住院治疗。经过术前检查、评估后成功行膝关节单髁置换术,术后当天就可以扶步行器自己下地活动,术后3天就出院了。李女士非常高兴,终于丢掉了轮椅,重新站了起来。不仅如此,自8月1日起,河南省慈善总会重症基金发起了免专家费普查暨膝关节单髁置换术补贴活动,她这次就享受到了4500元的补贴优惠。
膝关节炎是膝关节退行性变的另一种俗称。调查显示,我国所有关节炎类型中,骨性关节炎的发病率很高,约占总数的80%,多发于老年人群。在年过60岁的人群中,有症状的男性关节炎患者占5.6%,女性占15%。其中,绝经后女性一多半有此病症,严重者除了关节疼痛之外,还会出现功能障碍甚至残疾。
人体的膝关节有三个间室:内侧间室、外侧间室、前侧间室。在膝关节骨性关节炎病人中,大多数以内侧间室病变多见,出现膝关节内侧疼痛、肿胀及功能障碍。对于此类患者,若保守治疗无效,膝关节单髁置换术是一种很好的治疗方案。
市人民医院骨二科医生向记者介绍,膝关节单髁置换术针对的是膝关节单间室骨关节炎病患,通过微创手术,仅对膝关节病变的一侧间室表面进行置换,更换病变的软骨面,保留全部的韧带组织和其余间室关节软骨,从而实现术后的快速康复。进行膝关节单髁置换术后,患者保留了韧带组织中全部的本体感觉感受器,更容易感知膝关节运动过程中的力量变化、位置变化,感觉术后膝关节和正常关节并无明显差异。在经过康复训练之后,患者更容易“遗忘”这次手术,运动更加协调与自如。
膝关节单髁置换术在市人民医院骨二科开展以来,已经解除了近30名患者的病痛。像李女士这样术前靠轮椅行走,术后当天就可扶步行器自己下地活动的患者有3名。患者对治疗效果特别满意。