□本报记者 郭凡

“真是太感谢你们了！要是没有你们的精心治疗，我母亲现在还在受病痛折磨。”近日，患者程大妈的家属将一面绣有“医德高尚 妙手回春”的锦旗送到市中医院肾病科副主任赵伟杰手中，并感激地说。这既是对该科医护人员专业诊疗的高度认可，更是一段医患同心共战病魔的温情见证。

去年，69岁的程大妈出现腹胀不适，双腿逐渐水肿，更让家人揪心的是，程大妈食欲越来越差，浑身乏力，病痛让老人变得萎靡不振，连日常起居都渐渐力不从心。“一开始以为是年纪大了消化不好，没想到症状越来越严重。”程大妈的儿子回忆，为了查明病因，他们带着老人辗转多家医院，做了不少检查，尝试过多种治疗方案，可病情改善不明显。

今年元旦前后，程大妈一家来到市中医院肾病科就诊。接诊的赵伟杰医护团队见老人病情复杂，立即为其进行了全面细致地检查。考虑到患者症状典型且病因不明，医护团队结合多年临床经验，判断可能存在肾脏器质性病变。在进行肾穿刺活检后，程大妈被确诊为膜性肾病三期。

膜性肾病是一种常见的原发性肾小球疾病，三期患者病情已较为严重，若不及时规范治疗，极易引发血栓、急性肾功能衰竭、严重感染等致命并发症，甚至危及生命。医护团队迅速为程大妈制订了以B细胞抑制剂为主的治疗方案，然而，进一步的检查却发现了新的难题：程大妈的丙肝病毒定量显著升高，存在活动性丙肝感染。

“这就形成了治疗矛盾。”赵伟杰解释道，B细胞抑制剂属于免疫抑制剂，使用后会降低患者自身免疫力，可能导致丙肝病毒大量复制，加重肝脏损伤，甚至引发严重的肝相关并发症。但如果不及时使用该药物治疗膜性肾病，患者的肾功能将持续恶化，同样面临生命危险。面对这一进退两难的局面，赵伟杰立即组织多学科会诊，与肝病科专家共同研讨治疗方案，最终确定了“先治丙肝、再治肾病”的分步治疗策略，优先为程大妈制订了个体化的丙肝抗病毒治疗方案，在最大限度保护肝肾功能的前提下，快速抑制病毒复制。

治疗过程中，医护团队全程密切监测程大妈的病情变化，定期复查丙肝病毒定量、肝肾功能、尿常规等指标，根据检查结果及时调整治疗方案。护士们则精心做好护理工作，耐心指导患者饮食、作息，鼓励她保持积极乐观的心态。经过一段时间的规范治疗，程大妈的丙肝病毒定量成功转为阴性，肝功能也恢复正常，为后续肾病治疗扫清了障碍。

随后，医护团队按照既定方案，及时为程大妈启动了B细胞抑制剂治疗，并辅以抗凝、利尿、活血等对症支持治疗。随着治疗的推进，程大妈腹胀症状慢慢缓解，下肢水肿逐渐消退，食欲一天天好转，乏力、精神不振的情况也显著改善。复查结果显示，她的尿蛋白定量明显下降，肾功能指标趋于稳定，各项症状均得到有效控制。“病情反复折腾了好久，现在终于有了起色，医生们不仅医术高明，服务还特别好，真是太感谢了。”程大妈激动地说。

“这面锦旗承载着患者及家属对科室医疗技术和医德医风的认可，未来，我们将始终坚持以患者为中心，充分发挥中西医结合优势，注重多学科协作，以严谨的诊疗态度、科学的治疗方案、贴心的医疗服务，为广大患者筑起坚实的健康屏障。”赵伟杰说。