□本报记者 高倩
“党的二十届四中全会对加快建设健康中国、健全医疗医保医药协同发展和治理机制作出重大部署。”近日,市医疗保障局党组书记柴春艳在接受采访时表示,“全市医保系统将深入学习贯彻全会精神,制定好‘任务书’‘路线图’,把政策部署转化为民生实效,让群众在医疗保障领域拥有更多获得感、幸福感、安全感。”
“医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉的重要制度安排。我们将始终紧紧围绕守好用好人民群众‘看病钱’‘救命钱’目标,扛牢解除全体人民疾病医疗后顾之忧的职责使命,将全会精神与‘十五五’规划一体衔接,精心做好组织落实,推动各项工作落地见效,全力筑牢人民健康保障网。”柴春艳表示。
今年以来,市医保局创新提出“三维四度”改革理念,为医保事业发展绘就“导航图”。全市医疗保障系统围绕呵护“小的”、照顾“老的”、保障“病的”、支持“新的”、挤掉“虚的”、打击“假的”等关键领域,精准发力,坚持稳中求进,推动医保公共服务从“有”向“优”转变,赋能医药机构和医药产业高质量发展,让人民群众感受到更多可视可感的医保改革成果。
围绕改革重点,全市医保系统攻坚克难、锐意创新,多项工作取得突破性进展。DRG付费改革精准破解行业痛点,打通改革“中梗阻”;通过优化支付政策导向,推动医疗机构从规模扩张向质量提升转型,激活内生发展动力;在医联体建设中,构建“总额预算+DRG付费+绩效考核”复合支付体系,进一步织密健康保障网络。这一系列改革举措如同“金钥匙”,既让患者就医省钱省心,又助力医药企业、医疗机构良性发展,实现多方共赢的良好局面。
谈及下一步工作,柴春艳表示,全市医保系统将持续锚定全会部署,提高政治站位、强化责任担当、提高履职本领、抓好任务分工,进一步把思想和行动统一到全会精神上来,同时坚持以人民健康为中心,发挥医保基金战略性购买作用,推进医疗保障和医药服务高质量协同发展,促进健康中国战略实施。
新的历史阶段,全市医疗保障系统还将紧紧围绕绩效评价、医疗服务价格、药品耗材管理等核心领域,与卫生健康、医疗共商共建共治;整合全民健康信息平台和医保云HIS系统,构建数据共享“一张网”,为协同决策、精准监管提供数据支撑,为推动医疗、医保、医药协同发展贡献力量;筑牢医保基金安全防线,压实医疗机构“第一责任人”责任,将节约基金理念贯穿诊疗全流程,确保基金安全可持续运行。