□于翔波

病毒性角膜炎是一种由病毒感染引起的角膜炎症性疾病。角膜位于眼球最外层，易受细菌、病毒、真菌等病原体侵袭，引起感染性角膜炎。其中，病毒性角膜炎的发病率与致盲率均居角膜病的首位。患者常出现眼部疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛、角膜知觉减退以及视力下降等症状，严重影响生活质量。

一、病因

病毒性角膜炎的致病病毒有多种，其中单纯疱疹病毒是最常见的类型，此外还包括带状疱疹病毒、腺病毒、巨细胞病毒、E－B病毒等。这些病毒可通过直接接触、性接触、飞沫、水源等途径传播，也可通过眼部受伤、使用已感染病毒的物品等途径感染。

二、症状

病毒性角膜炎的症状主要包括眼部疼痛，病毒侵犯角膜会引发疼痛。畏光，患者对光线敏感，容易流泪。流泪，病毒感染可能引发炎症反应，导致泪液分泌增多。眼睑痉挛，为减轻眼部不适，患者眼皮可能会不自主地跳动或收缩。角膜知觉减退，病毒可能侵犯角膜神经末梢，导致角膜知觉减退。视力下降，角膜可能因病毒感染而变得水肿、浑浊，导致视力下降，甚至失明。

三、治疗

病毒性角膜炎的治疗主要包括抗病毒药物治疗、免疫治疗、局部治疗和手术治疗。

抗病毒药物治疗：更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等抗病毒药物是首选。这些药物能有效抑制病毒复制，减轻炎症反应。使用时需遵循医嘱，按照规定的频次和剂量滴眼。

免疫治疗：对于反复发作的病毒性角膜炎，可以考虑使用干扰素等免疫增强剂，以提高机体的抗病毒能力，减少复发。

局部治疗：保持眼部清洁，定期清洗眼睛，去除分泌物。同时，可以使用一些具有抗病毒、抗炎作用的眼药水或眼膏，以缓解症状。

手术治疗：对于病情严重或反复发作的患者，可能需要进行手术治疗，如病灶清创术、羊膜遮盖术、结膜瓣遮盖术或角膜移植术等。

四、预防

预防病毒性角膜炎的方法。

注意用眼卫生：避免用手揉眼睛，可能会把细菌、病毒揉进眼睛里引发炎症。保持眼部清洁，定期清洗眼睛。

戴隐形眼镜要注意清洗和消毒镜片，定期检查眼睛。如果发现眼睛有不适症状，应立即停戴并去医院就诊。

加强防护：夏季少晒太阳，冬季避风沙，外出最好佩戴防风镜或裹上纱巾，避免沙尘等异物进入眼睛。

健康饮食：注意营养摄入的均衡，多吃蔬菜水果，少食或者禁食辛辣刺激等食物。

增强体质：注意锻炼身体，增强体质，预防感冒，提高身体免疫力。 避免诱因：本病可因发热、疲劳、紫外线照射、外伤、精神压力大以及使用激素类或免疫抑制剂等因素诱发，日常生活中应避免这些因素。

病毒性角膜炎是一种潜在的致盲眼病，其发病与病毒种类、宿主抵抗力等多种因素有关。患者应积极就医，根据病因选择适合的治疗方式。同时，保持良好的生活习惯和心态，有助于病情的恢复。预防病毒性角膜炎的关键在于提高个人免疫力，避免接触病毒，并加强眼部防护。

（作者系安阳市眼科医院主治医师）

本栏目由安阳市疾病预防控制中心、安阳市健康教育所主办