□吴俊威

甘蔗作为常见的水果，因其甘甜多汁、营养丰富而深受人们喜爱。甘蔗一般在每年的中秋节前后收获上市，至第二年的清明前后才会卖完。越靠近冬天，成熟的甘蔗味道越甜，有“秋日甘蔗赛过参”的说法。但是现实生活中，因食用霉变甘蔗中毒的事件时有报道。那么，甘蔗为什么会发霉？这种霉菌是什么？对人体会造成什么危害呢？怎么预防呢？

一、甘蔗发霉的原因

甘蔗中毒的主要原因是甘蔗在储存和运输过程中受到霉菌的污染。甘蔗含糖量高，水分充足，在收获、运输和储存过程中容易受到损伤，为霉菌的生长提供了有利条件。霉变甘蔗中的节菱孢霉菌会产生3－硝基丙酸这种毒素，易对人体造成严重危害。

二、甘蔗中毒的症状

甘蔗中毒的症状与中毒的严重程度成正比，主要包括：

轻度中毒：引起恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状，同时可能出现头晕、视力模糊、黑蒙、复视等神经毒性症状。

中度中毒：在轻度中毒症状的基础上，胃肠道症状加重，恶心呕吐频繁，出现中枢抑郁、嗜睡等症状。

重度中毒：中毒后不久即出现阵发性抽搐，每次持续1分钟到2分钟，身体僵硬，反复发作。严重的可能出现癫痫持续状态，抽搐后常进入昏迷状态，瞳孔散大。有的患者昏迷后出现躁狂、眼球震颤，有的出现强迫体位或瘫痪，有的出现肺水肿、血尿和柏油样便。

三、甘蔗中毒的预防措施

选择新鲜甘蔗：在购买甘蔗时，应选择表皮光滑、颜色鲜艳、质地坚硬的新鲜甘蔗。

检查甘蔗是否霉变：在食用甘蔗前，应仔细检查甘蔗是否新鲜无霉变。如果发现甘蔗出现霉变或者闻到有霉味或酒糟味，应立即停止食用，并妥善处理霉变甘蔗，避免误食引发中毒。

避免饮用未经处理的甘蔗汁：榨汁过程中无法完全去除霉变部分，因此最好选择新鲜现榨的甘蔗汁，并在2小时内饮用完毕。

甘蔗储存与运输：甘蔗必须成熟后收割，防止因不成熟而易霉变。甘蔗应随割随卖，尽量不存放。在贮存过程中应通风、防潮，并定期进行检查，一旦霉变应禁止食用。

四、甘蔗中毒的应急处理方法

催吐：如果患者中毒较轻，且吃的时间较短，可以进行催吐治疗。用手指或勺子按压喉咙，将吃的甘蔗吐出。吐完后用清水漱口，并喝糖水、淡盐水补充体液，以减轻中毒症状。

服用泻药：如果中毒症状较轻，也可以遵医嘱服用泻药促使有毒食物排出，如番泻叶颗粒、乳果糖口服溶液等。

洗胃治疗：如果甘蔗中毒的症状比较严重，需要在医生的指导下进行洗胃治疗。使用适当浓度的生理盐水等对胃进行冲洗。洗胃后，适当喝豆浆或牛奶，以保护肠胃黏膜。

急救措施：对于呼吸困难的患者，需要进行吸氧等急救措施。同时保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物。

五、总结

甘蔗虽然美味可口，但如果不慎食用了霉变的甘蔗，就可能引发严重的中毒事件。因此，大家在购买和食用甘蔗时，一定要仔细检查甘蔗的新鲜度和是否霉变，并采取相应的预防措施。一旦出现中毒症状，应立即停止食用甘蔗，并采取催吐、洗胃等应急处理方法，必要时及时就医。通过科学有效的预防和应急处理，更好地保护自己的健康。

（作者系安阳市疾病预防控制中心卫生理化检验副主任技师）