□本报记者 刘长青 牛思明

9月24日，记者从汤阴县医疗保障局了解到，近日，国家医疗保障局公布了全国医疗保障系统“全民参保”典型案例获奖名单，汤阴县医疗保障局报送的《见证医保惠民 重燃生命曙光——一位肾衰竭患者的讲述》案例从全国各地的参赛作品中脱颖而出，荣获三等奖。据悉，我省仅有3家医疗保障局榜上有名，汤阴县医疗保障局是全市唯一获奖单位。

今年年初以来，县医疗保障局坚持以人民为中心，紧紧围绕县委、县政府和市医疗保障局的决策部署，坚持“13512”工作思路，统筹抓好医保各项重点工作，各项工作取得了积极成效，为群众健康撑起“守护伞”。该局先后被河南省医疗保障局表彰为DRG/DIP支付方式改革三年行动计划先进单位、医药价格和招标采购政策落实先进单位。

坚持精准施策，不断落实待遇政策，确保应享尽享。县医疗保障局筑牢基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重制度综合保障防线，切实减轻群众医疗费用负担，截至8月底，共资助困难群众参保金额175万余元。完善预警机制，确保应保尽保。该局强化高额医疗费用监测预警，做好与民政、农业农村、卫生健康等部门数据共享，有效防范化解因病返贫致贫风险，截至8月底，共推送数据1.6万余人次。优化慢性病鉴定，确保应鉴尽鉴。该局全面排查“8类重点人群”待遇落实情况，切实做好“两病”和慢性病认定工作，截至8月底，共排查重点人群67668人次，慢性病认定通过400人。

紧盯经办质量，坚持服务导向，大力推行经办服务便民举措。今年7月，县医疗保障局先后实行门诊慢性病网上申报办理、生育津贴“免申即享”等惠民政策，不断提升医保服务效能。该局中心窗口全面推行“线上＋线下”一体化综合柜员制，让群众获得感更强、体验更优。同时，该局依托10个镇医保所，打造“15分钟医保服务圈”，实现医保服务全覆盖，截至目前，共办理医保业务3.6万件。推进医保信息化建设，加大医保码推广应用力度，目前，全县累计激活医保电子凭证用户43万人，激活率102.61％。持续提升“互联网＋医保服务”能力，村级定点医疗机构全部接入省医保信息平台，医保码结算开通率达到100％。同时，全县定点医药机构医保药品耗材追溯码信息采集接口改造完成率100％，并陆续开展数据采集上传工作，逐步实现应扫尽扫。

县医疗保障局相关负责人表示，下一步，该局将以此次评选活动为新的起点，认真贯彻落实国家、省、市医疗保障工作部署，以增进民生福祉、提高人民生活品质为责任，以提升参保群众满意度和获得感为目标，持续全面落实待遇保障政策、全面提升医疗保障服务质效，用更暖心的服务、更精细的管理、更严格的监管，为谱写中国式现代化建设汤阴实践、奋力开创全县经济社会高质量发展新局面而踔厉奋发、勇毅前行。